过敏性哮喘典型症状有接触过敏原后反复发作呼气性喘息的喘息、接触过敏原加重的刺激性干咳及咳嗽变异性哮喘、气道狭窄通气受限引发的胸部压迫性憋闷感的胸闷;非典型症状包括多数患者夜间或凌晨发作或加重、部分患者剧烈运动后出现相关症状、不同年龄有差异(儿童活动时气促不愿活动,成年相对典型,老年常以咳嗽胸闷为主);伴随症状及相关风险有严重时出现呼吸频率加快等表现的呼吸困难、易合并呼吸道感染形成恶性循环、长期控制不佳致肺功能下降影响不同人群生活质量等。
一、典型症状
1.喘息:为过敏性哮喘突出症状,多因气道接触过敏原后发生痉挛、狭窄,气流受限所致,发作时可闻及明显呼气性喘息音,且呈反复发作特点,接触花粉、尘螨等过敏原后易诱发。
2.咳嗽:常为刺激性干咳,接触过敏原后咳嗽加重,部分患者以咳嗽为唯一或主要表现,即咳嗽变异性哮喘,属过敏性哮喘特殊类型。
3.胸闷:患者感胸部有压迫性憋闷感,系气道狭窄、通气功能受限引发。
二、非典型症状
1.夜间症状:多数患者夜间或凌晨发作或加重,因夜间人体生理节律变化、迷走神经张力增高,可出现夜间睡眠中憋醒、喘息加重等情况。
2.运动后症状:部分患者剧烈运动后出现喘息、咳嗽、胸闷,因运动时气道通气量增加,过敏原等刺激易诱发气道反应性增高。
3.不同年龄差异:儿童患者可能表现为活动时气促、不愿活动,因表达有限需家长密切观察其活动状态;成年患者症状相对典型,但个体差异存在;老年患者症状常不典型,多以咳嗽、胸闷为主要表现,需格外留意。
三、伴随症状及相关风险
1.呼吸困难:严重时患者呼吸频率加快,辅助呼吸肌参与呼吸,出现吸气时胸廓凹陷、呼气延长等表现。
2.呼吸道感染风险:哮喘患者气道高反应,易合并呼吸道感染,而感染又可诱发或加重哮喘症状,形成恶性循环。
3.肺功能影响:长期哮喘控制不佳可致肺功能下降,影响生活质量及运动耐力,儿童可影响生长发育,不同年龄患者肺功能受损后表现各异。