乳糖不耐受时恶心是因乳糖酶分泌不足致未消化乳糖被细菌发酵干扰胃肠道神经调节且大量摄入含乳糖食物时更易出现，头晕是严重腹泻呕吐致机体丢失水分与电解质引发脱水及电解质紊乱所致，儿童对水分及电解质丢失耐受差更易致严重后果，成年人长期反复出现需排查其他问题，有基础疾病人群需谨慎并及时调整饮食避免乳糖摄入。
一、乳糖不耐受时恶心的相关情况
乳糖不耐受是因乳糖酶分泌不足致乳糖消化吸收障碍，未消化乳糖在肠道被细菌发酵，可引发肠道不适，通过神经传导干扰胃肠道正常神经调节，从而导致恶心症状，大量摄入含乳糖食物时更易出现。例如相关研究显示，乳糖不耐受患者肠道菌群发酵异常会干扰胃肠道神经调节，进而引发恶心。
二、乳糖不耐受时头晕的相关情况
当乳糖不耐受出现严重腹泻、呕吐时，机体丢失大量水分与电解质，可致脱水及电解质紊乱（如低钠、低钾血症等）。脱水使有效循环血量减少，脑部供血不足；电解质紊乱影响神经肌肉正常兴奋性与细胞功能，进而引发头晕。比如乳糖不耐受患者因腹泻丢失过多钠、钾等电解质，会打破体内电解质平衡，导致头晕，儿童等水分及电解质平衡调节能力较弱人群受影响更显著。
三、不同人群特点及注意事项
（一）儿童
儿童胃肠道功能发育不完善，对水分及电解质丢失耐受能力差，乳糖不耐受出现恶心、头晕时更易致脱水等严重后果。例如婴幼儿乳糖不耐受伴频繁腹泻、恶心、头晕时，需密切关注精神状态、尿量等，及时补充水分与电解质，防止脱水及电解质紊乱加重。
（二）成年人
成年人水分及电解质调节能力稍强，但长期反复出现乳糖不耐受相关恶心、头晕症状时，需排查其他潜在问题，饮食上严格避免高乳糖食物摄入以减少症状发作。
（三）有基础疾病人群
本身患胃肠道疾病或心脑血管疾病等基础疾病者，乳糖不耐受出现恶心、头晕时需谨慎。如高血压患者出现头晕需警惕血压波动；胃肠道溃疡患者出现恶心需注意是否加重胃肠道不适，此类人群应及时调整饮食结构，避免乳糖摄入。
