猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起经空气飞沫等侵入人体，有突然高热伴中毒症状、咽峡炎、1-2天内耳后颈部上胸部始迅速蔓延全身的弥漫性充血针尖大小压之褪色伴痒感疹间无正常皮肤的皮疹及疹退后脱屑，多数经抗生素治疗预后良好，少数有风湿热、急性肾小球肾炎等并发症，儿童免疫力弱并发症更隐匿进展快需关注异常表现，有基础疾病者感染易致原有疾病加重需遵医嘱监测治疗。
一、定义
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，主要通过空气飞沫传播，也可经皮肤伤口或产道侵入人体引发感染。
二、临床表现
1.发热：多为突然高热，体温可达38~40℃，可伴有头痛、全身不适等中毒症状；2.咽峡炎：表现为咽痛、吞咽痛，咽部及扁桃体充血肿胀，表面可见脓性渗出物；3.皮疹：发病1~2天内出现皮疹，始于耳后、颈部及上胸部，迅速蔓延全身，皮疹为弥漫性充血的针尖大小丘疹，压之褪色，伴有痒感，疹间无正常皮肤；4.疹退后脱屑：皮疹消退后1周左右开始脱屑，面部可呈糠状脱屑，手足部可呈大片状脱皮，一般不留色素沉着。
三、严重性分析
1.预后情况：多数患者经及时应用青霉素等抗生素治疗，预后良好，病程一般1~2周可康复；2.并发症风险：少数患者可能出现并发症，如风湿热，表现为发热、游走性关节炎、心脏炎等；还可能引发急性肾小球肾炎，出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重时会影响心脏、肾脏等重要脏器功能，对儿童等特殊人群健康威胁较大，儿童若未规范治疗，并发症发生风险相对更高，需密切关注病情变化并及时干预。
四、特殊人群注意事项
儿童感染猩红热时，家长需格外留意病情发展，若出现高热不退、呼吸急促、头痛剧烈等异常表现，要及时就医，因儿童机体免疫力相对较弱，并发症发生可能更隐匿且进展较快；对于有基础疾病的患者，如心脏或肾脏存在基础病变者，感染猩红热后更易诱发原有疾病加重，需在医生指导下加强监测和治疗，严格遵循抗生素使用规范，确保治疗安全有效。
