以下情况需考虑打破伤风：伤口被泥土、粪便、铁锈等污染；伤口较深；伤口由生锈铁器造成；伤口处理不及时或不当，如糖尿病患者、老年人等有基础病史或身体机能较弱者受伤后处理不当。
一、伤口污染严重的情况
当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时，容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在这种污染严重、环境相对缺氧的伤口中容易滋生繁殖。例如，被生锈的铁钉扎伤，铁钉上可能沾染泥土等污染物，此时就需要考虑打破伤风。对于儿童来说，如果玩耍时被有泥土的玩具划伤且伤口较深被污染，也属于需要打破伤风的情况；对于从事建筑等工作的人群，在工作中被带有泥土的物体割伤等情况，也应考虑打破伤风。
二、伤口较深的情况
伤口深的话，内部形成相对缺氧的环境，有利于破伤风杆菌生长。比如较深的刺伤，伤口深且伤口窄，与外界接触少，氧气难以进入，为破伤风杆菌创造了适宜的生存环境。年龄较小的儿童如果发生较深的摔倒擦伤等情况，也需要评估是否需要打破伤风；老年人如果因为意外导致较深的伤口，由于身体机能相对较弱，感染破伤风杆菌后风险相对较高，也应重视打破伤风的问题。
三、伤口是生锈铁器造成的情况
生锈的铁器表面可能带有破伤风杆菌，当铁器造成伤口时，就容易让破伤风杆菌侵入人体。像被生锈的镰刀割伤等情况。在生活方式方面，如果是从事与生锈铁器相关工作的人群，如铁匠等，在工作中被生锈铁器弄伤，更要及时考虑打破伤风；女性如果在户外被生锈的铁丝划伤，也需要根据伤口情况判断是否要打破伤风。
四、伤口处理不及时或不当的情况
如果伤口没有得到及时清洁、消毒等处理，破伤风杆菌就有更多机会在伤口处繁殖。例如，受伤后长时间没有对伤口进行合理处置，导致伤口感染风险增加。对于有基础病史的人群，如糖尿病患者，伤口愈合能力相对较弱，若受伤后处理不当，发生破伤风感染的风险更高，更需要关注是否需要打破伤风；老年人如果本身有慢性疾病，受伤后伤口处理不及时，也应谨慎评估是否需要打破伤风来预防感染。
