子宫肌腺症临床表现
子宫肌腺症有经量过多、经期延长、进行性加重痛经等症状，妇科检查可见子宫均匀性增大或有局限性结节隆起、压痛，多见于30至50岁经产妇且近年年轻未育发病增多、有剖宫产等手术史者风险较高、长期高强度工作精神压力大易发病。
一、症状表现
1.经量过多：常见于30~50岁经产妇，月经量较以往明显增多，可超过80ml，长期经量过多可导致贫血，出现乏力、头晕等表现。其机制与子宫肌层增厚、子宫收缩不良及子宫内膜面积增加等有关，研究显示约40%~50%的子宫肌腺症患者存在经量过多情况（相关研究数据支持）。
2.经期延长：月经持续时间较正常延长，可长达7~10天，这与子宫肌层结构改变影响子宫正常收缩及内膜脱落修复过程相关。
3.进行性加重的痛经：多为继发性痛经，且呈进行性加重趋势。疼痛部位多为下腹深部及腰骶部，常在月经来潮前1周开始，月经来潮第1天达高峰，以后逐渐缓解，直至月经结束。痛经机制可能与异位的子宫内膜在经期出血、刺激周围组织引起炎性反应及子宫肌层痉挛性收缩等有关，临床观察发现约70%~80%的子宫肌腺症患者有痛经表现。
二、体征表现
妇科检查时可见子宫呈均匀性增大，一般不超过12周妊娠大小；或可触及子宫有局限性结节隆起，质地硬，有压痛，尤其在经期时压痛更为明显。若为局限型子宫肌腺症，子宫呈不对称性增大，类似子宫肌瘤，但与周围组织分界不清，难以推动。
三、不同人群特点影响
1.年龄因素：多见于30~50岁经产妇，但近年来年轻未育女性发病有增多趋势。年轻患者可能因月经周期相对规律，经量过多、痛经等表现对生活影响更显著，需更密切关注。
2.病史因素：有剖宫产史、子宫肌壁间手术史（如子宫肌瘤剔除术等）的女性，发生子宫肌腺症的风险相对较高。这是因为手术可能导致子宫肌层损伤，为子宫内膜异位到肌层创造条件。
3.生活方式因素：长期处于高强度工作状态、精神压力大的女性，内分泌容易紊乱，可能影响子宫肌层的正常生理功能，增加子宫肌腺症的发病概率或加重病情。
