顺产过程中发现子宫破裂需立即停止阴道内操作、迅速建静脉通路补充血容量、吸氧维持血氧饱和度并通知相关科室评估生命体征纠正休克，尽快行剖宫产术取胎儿，术中检查破裂情况，依破裂口情况行子宫修补或切除并彻底止血清积血，术后密切监测生命体征、观察出血、严格无菌操作用抗生素预防感染、支持治疗，高龄产妇加强营养等护理，有基础病史产妇监测处理基础疾病确保术后恢复。
一、立即紧急处理
顺产过程中发现子宫破裂，需立即停止阴道内操作，迅速建立静脉通路以补充血容量，同时给予吸氧维持血氧饱和度，尽快通知相关科室（如产科、麻醉科、手术室等）做好抢救准备，评估产妇生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时纠正休克状态。
二、手术治疗
1.剖宫产术实施：尽快行剖宫产术，取出胎儿，这是挽救产妇生命的关键步骤。术中详细检查子宫破裂的部位、范围等情况。
2.子宫修复或切除决策：若子宫破裂口较整齐、污染轻且产妇有保留子宫意愿，可行子宫破裂口修补术；若破裂口大、不整齐或伴有严重感染，多需行子宫切除术。手术过程中需彻底止血，清理腹腔内积血及异物。
三、术后监护与处理
1.生命体征监测：术后密切监测产妇体温、血压、心率、呼吸等生命体征，每小时观察记录一次，及时发现异常情况并处理。
2.出血情况观察：持续观察阴道出血量及腹部体征，警惕术后再次出血。
3.感染预防：严格遵循无菌操作原则，合理应用抗生素预防感染，注意保持伤口清洁干燥。
4.支持治疗：根据产妇情况补充电解质、纠正贫血等，维持内环境稳定。
四、特殊人群考虑
高龄产妇：高龄产妇身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，需加强营养支持，密切关注切口愈合情况及有无并发症，如肺部感染等，加强护理预防深静脉血栓形成。
有基础病史产妇：若产妇合并心脏病、高血压等基础疾病，术后需同时监测基础疾病指标，如心脏病产妇需监测心功能，调整心脏相关治疗，确保基础疾病不影响术后恢复；高血压产妇需控制血压在合理范围，避免因血压波动影响切口愈合及整体预后。
