真菌感染甲沟炎是由皮肤癣菌等真菌侵袭甲沟及周围组织引发的炎症性疾病，表现为甲沟周围红肿疼痛等，病因有皮肤破损及长期浸水、糖尿病、免疫低下等，诊断依据临床表现观察和实验室检查，治疗包括局部护理、外用及口服抗真菌药，预防需注意清洁干燥、避免外伤、控制基础疾病，特殊人群如儿童要轻柔护理、糖尿病患者严控血糖、老年人加强防护。
一、定义
真菌感染甲沟炎是由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌等真菌侵袭甲沟及周围组织引发的炎症性疾病，常表现为甲沟周围红肿、疼痛、化脓等症状。
二、病因
1.皮肤破损：咬甲、逆剥、刺伤等导致甲沟皮肤屏障受损，为真菌入侵创造条件。2.诱发因素：长期浸水（如频繁接触水的职业）、糖尿病（血糖控制不佳易致免疫功能下降，利于真菌滋生）、免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂者）等增加发病风险。
三、临床表现
1.甲沟周围红肿、疼痛，部分伴化脓、瘙痒。2.病情迁延可出现甲板变形、甲沟增厚等情况。
四、诊断
1.临床表现观察：依据甲沟红肿、化脓等典型症状初步判断。2.实验室检查：真菌镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可明确致病真菌种类及药敏情况。
五、治疗
1.局部护理：保持甲沟及周围皮肤清洁干燥，避免进一步损伤。2.外用抗真菌药物：可选用酮康唑乳膏等抗真菌制剂涂抹患处，抑制真菌生长。3.口服抗真菌药：感染严重或外用效果不佳时可考虑，但需严格遵循药物禁忌及适用人群，避免低龄儿童使用。
六、预防
1.注意手部、足部清洁，勤洗手足并擦干。2.避免外伤，纠正咬甲等不良习惯。3.积极控制基础疾病，如糖尿病患者需严格管控血糖，定期检查足部状况。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：婴幼儿护理时要轻柔，避免搔抓致皮肤破损，发现甲沟异常及时就医，优先考虑非药物干预。2.糖尿病患者：需严格控制血糖，加强足部日常监测与护理，若出现甲沟感染及时就诊，用药需谨慎评估药物对血糖及感染控制的影响。3.老年人：免疫功能相对较弱，应加强甲沟局部清洁与防护，一旦发现感染迹象尽早处理，防止病情加重。
