胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩引发突发上腹部疼痛伴恶心呕吐等表现，常见病因有饮食、腹部受凉、精神及疾病因素，主要症状为突发上腹部剧烈阵发性疼痛伴恶心呕吐等，诊断依据典型症状与体格检查结合胃镜，治疗分非药物干预和药物干预，儿童需谨慎处理，老年人要警惕其他疾病并兼顾基础疾病。
一、胃痉挛的定义
胃痉挛是胃部肌肉发生强烈收缩而引发的突发性上腹部疼痛症状，表现为突发的、较为剧烈的痛感，可伴有恶心、呕吐等伴随症状。
二、常见病因
1.饮食因素：进食过冷、过热食物或辛辣、刺激性食物，可刺激胃部，引发胃痉挛，例如大量饮用冰镇饮料后可能诱发；
2.腹部受凉：腹部暴露于寒冷环境中，致使胃部肌肉受冷收缩，从而引发胃痉挛；
3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响神经系统对胃部的调节，增加胃痉挛发生风险；
4.疾病因素：患有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病时，胃部黏膜处于敏感状态，易诱发胃痉挛。
三、主要症状
患者主要表现为突发的上腹部剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，呈阵发性发作，可伴有恶心、呕吐，部分患者可能出现面色苍白等表现。
四、诊断要点
主要依据患者的典型症状（突发上腹部剧烈疼痛）及体格检查初步判断，必要时结合胃镜检查等排除其他胃部器质性病变，以明确是否为胃痉挛引发的疼痛。
五、治疗原则
1.非药物干预：首先可通过保暖（如用热水袋热敷上腹部）、放松心情、避免紧张焦虑等方式缓解，部分患者经此处理后疼痛可得到改善；
2.药物干预：若疼痛较为严重，可考虑使用解痉药物，但需注意儿童等特殊人群用药禁忌，一般优先选择非药物方法缓解症状。
六、特殊人群注意事项
儿童：儿童胃痉挛需谨慎处理，避免随意使用成人解痉药物，因儿童器官功能发育尚未完全，应及时就医，由医生评估后采取合适的缓解措施，如通过轻柔按摩上腹部等温和方式尝试缓解；
老年人：老年人出现胃痉挛时，需警惕是否为其他严重疾病（如心肌梗死等）导致的牵涉痛，应仔细排查，同时在处理胃痉挛时要兼顾其基础疾病情况，谨慎选择治疗方法。
