百日咳临床过程分卡他期、痉咳期、恢复期，卡他期似感冒具传染性，痉咳期有阵发性痉挛性咳嗽等表现，恢复期症状渐轻；治疗包括发病早期用抗生素，痉咳期对症支持，特殊人群如婴幼儿、孕妇、老年人治疗各有注意事项。
一、百日咳的症状
百日咳的临床过程可分为3期，即卡他期、痉咳期和恢复期。
卡他期：一般持续1-2周，类似普通感冒症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等，此期具有传染性，但不易被察觉。年龄较小的婴儿可能症状不典型，仅表现为拒食、嗜睡等。
痉咳期：一般持续2-4周或更长，典型表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，咳嗽频繁，可因进食、情绪激动、检查喉部等诱发。婴幼儿由于呼吸肌发育不完善，可能没有典型的鸡鸣样吼声，而是表现为呼吸暂停、面色发绀等，若不及时处理可能危及生命。
恢复期：阵发性痉挛性咳嗽逐渐减轻、消失，此期一般持续2-3周。
二、百日咳的治疗方法
抗生素治疗：发病早期（卡他期）应用抗生素可以减轻症状、缩短病程，如红霉素等大环内酯类抗生素，能杀灭百日咳杆菌。但需要注意，对于婴幼儿等特殊人群，使用抗生素时要充分考虑其肝肾功能等情况，严格遵循用药原则。
对症支持治疗：对于痉咳期出现咳嗽剧烈影响休息和进食的患儿，可适当使用止咳祛痰药物缓解症状，但要避免使用可能抑制呼吸中枢的强效镇咳药。对于出现呼吸暂停、发绀等严重症状的患儿，需要进行吸氧、保持呼吸道通畅等支持治疗。
特殊人群注意事项：
婴幼儿：由于其器官功能发育尚未成熟，在治疗百日咳时，使用抗生素需谨慎选择，密切监测药物不良反应。在对症支持治疗方面，要特别注意保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，因为婴幼儿咳嗽反射较弱，分泌物易堵塞气道。
孕妇：孕妇感染百日咳可能会对自身和胎儿造成影响，若孕妇确诊百日咳，应及时使用抗生素治疗，同时要关注胎儿的情况，加强产前检查。
老年人：老年人免疫力相对较低，感染百日咳后病情可能较重，治疗时除了使用抗生素外，要更加注重基础疾病的管理，密切观察病情变化，预防并发症的发生。
