结肠炎消化系统症状有不同类型腹痛表现差异,溃疡性结肠炎多左下腹或下腹隐痛进食后诱发伴便意排便后缓解,克罗恩病多右下腹或脐周间歇性发作,常见腹泻粪便多样有脓血便频率不等,部分患者有便秘排便困难干结;全身症状病情活动期有低热重症有高热伴寒战,慢性患者因长期腹泻吸收障碍有营养不良体重下降消瘦贫血儿童影响生长发育;其他表现直肠炎有里急后重明显肛门坠胀频繁便意排便少便后仍坠胀,部分患者有肠外症状如皮肤红斑结节、口腔黏膜溃疡、关节疼痛肿胀等儿童需综合评估女性受激素水平影响有变化。
一、消化系统症状
1.腹痛:不同类型结肠炎腹痛表现有差异,如溃疡性结肠炎常表现为左下腹或下腹隐痛,部分患者可累及全腹,疼痛多有规律,常于进食后诱发,伴有便意,排便后可暂时缓解;克罗恩病的腹痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,疼痛性质可为钝痛、绞痛等。
2.腹泻:是结肠炎常见症状,粪便性状多样,可为稀糊状便、黏液便,若病情较重可出现脓血便。腹泻频率不等,轻者每日数次,重者可达十余次甚至更多,儿童患者腹泻可能更为频繁,需警惕脱水等并发症。
3.便秘:部分结肠炎患者可出现便秘症状,与肠道功能紊乱有关,表现为排便困难、粪便干结等。
二、全身症状
1.发热:病情活动期时,患者可能出现低热,体温多在37.5℃~38.5℃之间;重症结肠炎患者可出现高热,体温超过38.5℃,并伴有寒战等表现,儿童患者对发热的耐受和反应可能与成人不同,需密切监测体温变化。
2.营养不良:慢性结肠炎患者由于长期腹泻、营养物质吸收障碍,可出现体重下降、消瘦、贫血等情况,儿童患者还可能影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。
三、其他表现
1.里急后重:多见于直肠炎患者,患者有明显的肛门坠胀感,频繁产生便意,但每次排便量很少,便后坠胀感仍不能完全缓解。
2.肠外表现:部分结肠炎患者可出现肠外症状,如皮肤红斑结节、口腔黏膜溃疡、关节疼痛肿胀等,儿童患者出现肠外表现时需综合评估病情,女性患者的肠外表现可能受激素水平等因素影响而有一定变化。