支原体肺炎因病程复杂致炎症消退及病变修复非短期完成需较长时间治疗，治疗中炎症指标恢复有周期性需稳定达标才具备出院条件，儿童因免疫系统未熟等住院时间可能更长，有基础疾病人群需兼顾基础疾病治疗所以输液时间更长。
一、支原体肺炎病程的复杂性决定治疗时长
支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，其感染人体后，会引发气道及肺部的炎症反应。肺炎支原体侵入人体呼吸道后，会黏附并定植于呼吸道上皮细胞，引发免疫反应，导致气道黏膜充血、水肿，肺泡内出现炎性渗出等病理改变。此过程中，炎症的消退、肺部病变的修复并非一蹴而就，通常需要较长时间。一般而言，从感染初期到肺部炎症基本吸收、患者临床症状显著改善，往往需要1-2周甚至更长时间，这是支原体肺炎患者需要较长时间输液治疗的病理基础。
二、炎症指标恢复的周期性
在治疗过程中，需通过实验室检查监测炎症相关指标。例如C反应蛋白（CRP），支原体肺炎患者体内CRP水平通常会升高，其恢复至正常范围一般需要数天时间；降钙素原（PCT）也是评估炎症程度的重要指标，PCT水平下降至正常并维持稳定同样需要一定周期。只有当这些炎症指标持续稳定在正常范围，才能说明体内的炎症反应得到有效控制，此时才具备出院的基本条件，而指标恢复正常往往需要十几天的时间来保障其稳定达标。
三、不同人群的特殊影响
儿童群体：儿童的免疫系统尚未发育成熟，对支原体感染的应对能力相对较弱。其肺部组织对炎症的修复能力较成人更缓慢，且儿童在患病期间的身体耐受性和病情变化的敏感性与成人有所不同，需要更长时间的治疗观察以确保炎症完全消退，避免病情反复，所以儿童支原体肺炎患者住院输液时间可能更长。
有基础疾病人群：若患者本身合并有心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等基础疾病，支原体肺炎会加重基础疾病的负担，治疗需要兼顾支原体肺炎的控制和基础疾病的稳定。例如合并慢性阻塞性肺疾病的支原体肺炎患者，肺部基础病变会影响炎症的吸收和身体的恢复，需要更长时间的输液治疗来保障整体病情处于稳定状态，以降低出院后病情复发或加重的风险。
