疥疮治疗核心是用抗疥虫药物如硫磺软膏从颈部以下全身早晚各用连续3至4天且用药期不洗澡更衣,衣物被褥用≥50℃热水煮沸或暴晒消毒、房间用含氯消毒剂擦拭,儿童用低浓度药并彻底消毒衣物被褥,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱用药,免疫力低下人群除规范用药还需治基础病,治疗中避免搔抓防继发感染可外用抗生素软膏预防。
一、药物治疗
疥疮治疗的核心是使用抗疥虫药物,常用外用药物如10%硫磺软膏(儿童用5%)等,需从颈部以下全身涂抹,早晚各1次,连续使用3~4天,用药期间不洗澡、不更衣,以保证药物持续发挥作用。此类药物通过直接作用于疥虫发挥杀虫效果,有临床研究证实其能有效杀灭疥螨,阻断病情传播。
二、环境消毒与隔离
1.衣物被褥处理:患者使用过的衣物、床单、被罩等需用热水(水温≥50℃)煮沸10~15分钟以杀死疥虫,或放置于阳光下暴晒2~3天,因为疥虫在高温或阳光下难以存活。
2.居住环境清洁:对房间的家具、地板等表面可用含氯消毒剂擦拭,确保环境无疥虫残留。
3.隔离措施:疥疮具有传染性,确诊后应避免与他人密切接触,尤其是同床共枕、握手等接触,防止将疥虫传播给他人。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤较娇嫩,应选择低浓度的硫磺软膏等药物,严格按照医嘱使用,避免药物过量吸收引起不良反应,同时需注意其衣物被褥的消毒要彻底,防止重复感染。
2.孕妇及哺乳期女性:此类人群用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物,因为疥虫感染可能影响母婴健康,治疗时需权衡药物对胎儿或婴儿的影响。
3.免疫力低下人群:如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,疥虫感染可能更难控制,除规范使用抗疥虫药物外,需积极治疗基础疾病,增强机体免疫力,同时更严格执行环境消毒和隔离措施,防止病情加重或反复。
四、预防继发感染
治疗过程中要避免搔抓皮肤,因为搔抓可能导致皮肤破损,引发细菌感染。若皮肤已出现破损,可在医生指导下外用抗生素软膏预防感染,如莫匹罗星软膏等,其通过抑制细菌生长发挥作用,有临床研究证实能有效预防疥疮继发的细菌感染。



