手癣是皮肤癣菌感染手指皮肤的浅表真菌病主要因接触皮肤癣菌及皮肤多汗潮湿等感染传播，临床表现为手指出现红斑丘疹水疱脱屑常伴瘙痒等，依据典型临床表现结合真菌镜检或培养确诊，治疗非药物需保持手指清洁干燥等，药物以外用抗真菌药为主严重时口服，预防要注意个人卫生不共用私人物品等，儿童优先用温和外用制剂孕妇用药需谨慎免疫力低下人群要控制基础病及时就医。
一、定义
手癣是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染手指皮肤引起的浅表真菌性皮肤病。
二、病因
主要因接触皮肤癣菌而感染，传播途径包括直接接触（如与患者握手、共用毛巾等）、间接接触（接触被污染的物品），皮肤多汗、潮湿等因素易促进真菌滋生。
三、临床表现
手指皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱屑，常伴瘙痒，病情进展可出现皮肤增厚、皲裂，可单侧或双侧手指发病，部分患者可同时合并足癣等其他部位癣病。
四、诊断
依据典型临床表现，结合真菌镜检（刮取病变部位皮屑镜下可见菌丝或孢子）或真菌培养（培养出致病皮肤癣菌）确诊。
五、治疗
（一）非药物干预
保持手指皮肤清洁干燥，避免搔抓以防感染扩散，减少接触刺激性化学物质，接触可能污染物品后及时清洁手部。
（二）药物治疗
外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏等（仅提药物名称），病情严重或外用效果不佳时可考虑口服抗真菌药物（需遵医嘱），但需注意药物禁忌及可能的不良反应。
六、预防
1.注意个人卫生，勤洗手，保持手部干燥；
2.不与他人共用毛巾、手套等私人物品；
3.避免接触已知的癣病患者或被污染物品；
4.职业因素导致手部易接触水或刺激物者，工作时应佩戴手套并及时擦干手部。
七、特殊人群注意事项
儿童：优先选择温和的外用抗真菌制剂，避免使用刺激性强的药物，家长需监督儿童避免搔抓，防止病情加重及传播；
孕妇：用药需谨慎，应在医生评估后选择相对安全的抗真菌药物，避免自行用药影响胎儿；
免疫力低下人群：如糖尿病患者等，需积极控制基础疾病，加强手部护理，若发病应及时就医，遵医嘱规范治疗，防止感染扩散引发严重并发症。
