子宫后位分生理性与病理性，生理性较常见多无明显病理意义一般不直接致胎停，病理性与盆腔炎症等致盆腔粘连等有关可能影响血供增胎停风险，诊断靠妇科双合诊等妇科检查及超声排查相关病变，预防处理上生理性可通过调整体位改善，病理性依病情评估是否手术等，育龄女性尤其有胎停史或年龄大的需更密切关注盆腔健康孕前全面检查评估降胎停风险。
一、子宫后位的分类及与胎停关联机制
子宫后位可分为生理性和病理性。生理性子宫后位较为常见，多无明显病理意义，一般不直接导致胎停；病理性子宫后位多与盆腔炎症、子宫内膜异位症等导致的盆腔粘连等有关，此类情况可能影响盆腔血液循环，使子宫局部血供欠佳，进而影响胚胎着床及发育，增加胎停风险。病理因素导致的子宫后位会改变子宫正常解剖位置，干扰胚胎着床的适宜环境，从而可能引发胎停。
二、诊断要点
1.妇科检查：通过妇科双合诊等检查初步判断子宫位置及盆腔有无异常粘连等情况。
2.超声检查：超声可清晰显示子宫位置，同时能协助排查是否存在盆腔炎症、子宫内膜异位症等可能导致病理性子宫后位的相关病变，明确子宫及盆腔结构是否存在影响胚胎发育的异常状况。
三、预防及处理
非药物干预：对于生理性子宫后位且无明显病理因素者，可通过调整体位等方式一定程度改善子宫位置，如采用胸膝卧位等，每天坚持一定时间，可能有助于改善盆腔血液循环，为胚胎着床及发育营造相对有利环境，但需长期坚持并定期监测。对于存在盆腔粘连等病理因素导致子宫后位的情况，需根据具体病情评估是否需要进一步处理，如存在严重盆腔粘连影响胚胎发育者，可能需要在专业医生评估下考虑手术松解粘连等，但手术需谨慎权衡利弊。
特殊人群考虑：育龄女性中若存在子宫后位情况，尤其是有过胎停史的人群，应更密切关注盆腔健康状况，备孕前进行全面妇科检查及相关评估，包括超声、输卵管造影等检查，了解盆腔及子宫具体情况。年龄较大的育龄女性，本身胚胎染色体异常风险增加，若合并子宫后位等情况，更需综合评估妊娠风险，必要时在医生指导下进行全面孕前咨询及相关检查，以降低胎停发生风险。
