上呼吸道感染局部有鼻腔鼻塞流涕初期清水样后期黏液脓涕、咽部咽痛吞咽加剧、咳嗽刺激性干咳或少量白痰,全身有发热分不同程度不同病原体致热有别、头痛乏力因炎症代谢及毒素吸收,儿童易高热惊厥且有呕吐腹泻消化道症状,老年人症状不典型发热低易精神萎靡食欲不振且可能诱发基础疾病加重,孕妇需关注高热对胎儿影响及用药谨慎。
一、局部症状表现
上呼吸道感染的局部症状主要涉及鼻腔、咽部等部位。鼻腔受感染时,常出现鼻塞、流涕症状,初期多为清水样涕,由病毒感染引发鼻腔黏膜充血、渗出所致,后期可能转为黏液脓涕,与炎症反应导致分泌物性质改变相关;咽部受炎症刺激会出现咽痛,吞咽时疼痛加剧,是由于病原体侵袭咽部黏膜,引发局部炎症反应;咳嗽较为常见,多为刺激性干咳,或伴有少量白痰,系呼吸道受到炎症因子刺激,导致气道敏感性增高引发咳嗽反射。
二、全身症状表现
发热是上呼吸道感染常见的全身症状之一,体温可呈现低热(37.3~38℃)、中等度热(38.1~39℃)或高热(≥39℃),不同病原体感染引起的发热程度有所不同,一般病毒感染引起的发热多为中等度热或低热,细菌感染可能导致高热;头痛、乏力也是常见表现,机体受炎症反应影响,代谢发生改变,同时毒素被吸收,会引发头痛,而乏力与炎症状态下机体能量消耗及代谢紊乱等有关。
三、不同人群表现差异
儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,上呼吸道感染时更易出现高热情况,部分儿童可能因高热引发惊厥。此外,儿童还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,这与儿童的生理特点及感染后机体整体反应有关,因感染导致胃肠功能紊乱而出现此类表现。
老年人:老年人上呼吸道感染时症状常不典型,发热程度可能较低,更易出现精神萎靡、食欲不振等表现。且老年人多伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染后可能诱发基础疾病加重,需密切关注病情变化。
孕妇:孕妇上呼吸道感染时需格外关注对胎儿的影响,高热可能会对胎儿的发育产生一定不良影响,如增加胎儿畸形等风险。同时,孕妇用药需谨慎,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,需权衡治疗收益与药物潜在风险。