血管炎是一大类以血管壁炎症和破坏为主要病理改变的疾病，过敏性紫癜属其白细胞破碎性血管炎亚型，好发儿童及青少年，发病前常存上呼吸道感染前驱情况，主要表现为皮肤紫癜等；血管炎病因繁杂，还包括大动脉炎（好发年轻女性，累及主动脉及其主要分支）、巨细胞动脉炎（多见于老年人，侵袭颅动脉）、结节性多动脉炎（可累及中小动脉，多系统受累）等；疑似血管炎的儿童等需细致鉴别，通过采集病史、体格检查及相关辅助检查区分，不同血管炎患者生活方式有别，有基础病史者出现相关表现时病情复杂需精准评估处理。
一、血管炎与过敏性紫癜的关系定位
血管炎是一大类以血管壁炎症和破坏为主要病理改变的疾病，而过敏性紫癜属于血管炎中的特定亚型，即白细胞破碎性血管炎。过敏性紫癜好发于儿童及青少年群体，发病前常存在上呼吸道感染等前驱情况，主要临床表现为皮肤紫癜，多分布于下肢及臀部且呈对称状，还可能伴随关节痛、腹痛、血尿等症状，其病理机制是免疫复合物沉积于小血管壁，引发小血管的白细胞破碎性血管炎反应。
二、血管炎的广义范畴及不同类型特点
血管炎病因繁杂，涵盖感染、自身免疫性疾病、药物等多种因素。除过敏性紫癜外，还包括诸多类型：
大动脉炎：好发于年轻女性群体，主要累及主动脉及其主要分支，病变可导致血管狭窄等情况。
巨细胞动脉炎：多见于老年人，主要侵袭颅动脉等部位，会引发相应血管供应区域的不适等表现。
结节性多动脉炎：可累及中小动脉，临床表现多样，涉及多个系统受累的相关症状。
三、鉴别诊断及相关人群考虑
对于儿童等疑似血管炎表现的人群，需细致开展鉴别诊断。通过详细采集病史、全面体格检查以及借助血常规、凝血功能、血管造影、活检等相关辅助检查进行区分。例如，过敏性紫癜有其特定的皮肤紫癜等典型表现，而其他血管炎类型在发病机制、临床表现、好发人群等方面各有差别。在生活方式上，不同血管炎患者需依据具体类型留意休息、避免感染等，像过敏性紫癜患者发病期需注重休息、避免剧烈运动；对于有基础病史人群，如自身免疫性疾病病史者出现血管炎相关表现时，病情更为复杂，需精准评估与处理。
