牛皮癣发病涉及遗传因素，多个基因位点与易感性相关家族有患者个体风险显著升高；免疫因素上免疫系统异常关键，T淋巴细胞介导免疫反应异常Th1和Th17细胞亚群失衡释放炎症因子致皮肤出现红斑鳞屑等症状；环境因素包含感染（尤其儿童青少年链球菌感染可诱发）、精神因素（长期压力致免疫平衡失调增加风险）、外伤（可诱发同形反应尤其遗传易感个体）、药物因素（某些药物可诱发）、生活方式因素（吸烟增加发病风险肥胖因慢性炎症状态几率高）。
一、遗传因素
遗传在牛皮癣发病中占据重要地位，研究显示多个基因位点与牛皮癣易感性相关。若家族中有牛皮癣患者，个体患病风险较无家族史者显著升高，遗传因素通过影响免疫系统调控等多方面机制，使机体更易受其他致病因素触发而发病。
二、免疫因素
免疫系统异常是牛皮癣发病的关键环节。T淋巴细胞介导的免疫反应异常激活，其中Th1和Th17细胞亚群失衡是重要机制。Th17细胞会释放白细胞介素-17（IL-17）等炎症因子，促使表皮细胞过度增殖，同时引发炎症反应，导致皮肤出现红斑、鳞屑等典型牛皮癣症状。
三、环境因素
1.感染因素：链球菌感染是常见的诱发或加重牛皮癣的因素，尤其在儿童和青少年群体中较为突出。链球菌感染机体后，可通过免疫反应激活皮肤的炎症通路，进而诱发牛皮癣发作。
2.精神因素：长期精神压力可通过神经内分泌系统影响免疫系统，导致免疫平衡失调，增加牛皮癣发病或病情加重的风险。例如，长期处于高压状态的人群，其体内神经递质等物质的变化可能干扰免疫系统功能，促使牛皮癣相关炎症反应发生。
3.外伤因素：皮肤外伤（如擦伤、割伤等）可能诱发同形反应，导致外伤部位出现牛皮癣样皮损，尤其对于有遗传易感性的个体，外伤更易成为发病的触发点。
4.药物因素：某些药物可诱发牛皮癣，如β受体阻滞剂、抗疟药等，这些药物可能通过影响机体的生理功能或免疫状态，促使牛皮癣发病。
5.生活方式因素：吸烟会增加牛皮癣的发病风险，烟草中的有害物质可影响免疫系统和血管功能；肥胖者患牛皮癣的几率相对较高，可能与肥胖导致的慢性炎症状态相关。
