胚胎停育时孕妇可出现妊娠反应突然改变、阴道出血、下腹部疼痛等自身感觉症状,体征上超声可见子宫未按正常孕周增大且胚胎或胎儿停止发育、胎心搏动消失,有既往不良孕史及年轻孕妇等特殊人群需密切关注自身变化,尽早就医行超声等检查明确胚胎发育情况以便尽早采取措施减少对孕妇身体不良影响。
一、孕妇自身感觉相关症状
1.妊娠反应改变:怀孕早期常见的恶心、呕吐等早孕反应突然减轻或消失。这是因为胚胎停止发育后,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)等激素水平逐渐下降,不再维持原有的刺激胃肠道产生妊娠反应的状态。例如,原本频繁恶心呕吐的孕妇,突然感觉食欲恢复正常,不再有恶心不适。
2.阴道出血:可表现为少量点滴状出血,颜色多为暗红色或血性白带,也可能出现较多量阴道流血。其发生机制是胚胎组织与子宫壁之间发生剥离,导致局部血管破裂出血。不同孕妇出血情况可能不同,有的孕妇仅为少量间断出血,有的则可能出现类似月经样的大量出血。
3.下腹部疼痛:可能表现为隐痛、坠胀感或阵发性疼痛。这是由于胚胎停止发育后,子宫会尝试排出胚胎组织,从而引起子宫收缩,导致下腹部出现疼痛不适。疼痛程度因人而异,有的孕妇可能只是轻微坠胀,有的则会感到较明显的阵发性疼痛。
二、体征相关表现
通过超声检查可发现子宫不再按正常孕周增大,且超声下可见胚胎或胎儿停止发育,胎心搏动消失。正常怀孕早期通过超声检查能看到胎芽及原始心管搏动,若胚胎停止发育,则这些征象消失。例如,怀孕6周左右超声应可见胎芽及胎心,若此时超声检查未发现胎心搏动且胎芽大小不符合孕周,提示可能存在胚胎停育情况。
三、特殊人群注意事项
对于有既往不良孕史的孕妇,在怀孕早期更应密切关注自身身体变化,一旦出现上述任何可疑症状,应尽早前往医院进行超声等检查以明确胚胎发育情况。年轻孕妇也需重视自身身体发出的信号,怀孕早期出现异常感觉时不要忽视,及时就医可尽早发现问题并采取相应措施。因为不同年龄、不同孕史的孕妇在面对怀孕早期胚胎情况时,身体的反应可能因个体差异有所不同,但早期发现胚胎停育对于后续处理非常关键,能最大程度减少对孕妇身体的不良影响。