肛门湿疹突出表现为不同程度且有阵发性或持续性夜间加重的瘙痒，可致搔抓损伤的恶性循环，皮疹急性期有密集红斑发展为丘疹水疱糜烂渗液等，亚急性期以小丘疹鳞屑结痂为主，慢性期呈肥厚粗糙苔藓样变伴色素沉着减退等，儿童皮肤娇嫩易渗液糜烂需特殊护理，成年患者因搔抓等不良习惯致症状反复或加重，基础疾病患者如糖尿病控制不佳时易复发加重需关注基础疾病控制。
一、瘙痒表现
肛门湿疹最突出的表现为瘙痒，程度轻重不一，可呈阵发性或持续性发作，夜间瘙痒往往加重。患者因瘙痒剧烈常不自觉搔抓，而搔抓会进一步损伤皮肤，导致瘙痒-搔抓-损伤的恶性循环，部分患者因瘙痒严重影响睡眠和日常活动，不同个体间瘙痒程度存在差异，一些患者瘙痒感较为强烈，严重干扰生活质量。
二、皮疹表现
1.急性期：肛周皮肤首先出现密集红斑，随后迅速发展为丘疹，进一步可形成水疱，水疱破裂后会渗出液体，致使皮肤糜烂并伴有渗液，周边还可见散在小丘疹，此阶段皮肤损伤较为明显，炎症反应较突出。
2.亚急性期：急性期的红斑、水疱等表现减轻，皮疹以小丘疹、鳞屑及结痂为主要形态，皮肤损伤较急性期有所缓解，但仍存在不适症状，皮肤状态处于过渡阶段。
3.慢性期：肛周皮肤出现肥厚、粗糙改变，纹理加深，呈现苔藓样变，皮肤颜色可出现色素沉着或减退情况，皮肤弹性变差，长期患病者皮肤状态顽固，症状易反复，且皮肤外观改变较为显著。
三、不同人群特点影响下的表现差异
1.儿童患者：由于儿童皮肤娇嫩，肛门湿疹时更易出现渗液、糜烂等情况，其瘙痒可能导致患儿不自觉摩擦肛周皮肤，加重局部损伤，且儿童对瘙痒的耐受和表达与成人不同，需特别注重局部清洁与温和护理，避免过度刺激皮肤。
2.成年患者：成年患者可能因日常搔抓等行为使症状反复或加重，若有不良生活习惯如久坐、局部不透气等，会加重肛门周围潮湿环境，进而影响肛门湿疹的表现，导致症状迁延不愈或加重。
3.基础疾病患者：如有糖尿病等基础疾病的患者，血糖控制不佳时，肛门湿疹可能更易复发且症状更严重，因为高血糖环境利于细菌、真菌滋生，影响皮肤的正常状态，需在治疗肛门湿疹的同时关注基础疾病的控制。
