婴儿湿疹继发真菌感染因湿疹致皮肤屏障破坏、局部潮湿或搔抓致破损等诱因引发，临床表现为原有湿疹皮损基础上的特定皮损及瘙痒，可通过真菌镜检和培养诊断，治疗需控制湿疹基础并抗真菌，预防要注意皮肤清洁保湿、避免搔抓及选合适衣物。
一、定义阐释
婴儿湿疹继发真菌感染是指婴儿因湿疹导致皮肤屏障功能受损，使得真菌（如白色念珠菌等）易于定植感染，在原有湿疹皮损基础上出现真菌性感染相关表现的情况。
二、诱因剖析
1.皮肤屏障破坏：婴儿湿疹发作时，皮肤处于炎症状态，表现为红斑、丘疹、水疱等，同时皮肤水分丢失增加，屏障功能受损，为真菌侵入提供了便利条件。2.局部潮湿环境：湿疹部位若未得到良好护理，易处于潮湿状态，适合真菌滋生繁殖，尤其是在婴儿多汗或频繁擦拭患处后未及时干爽的情况下。3.搔抓致皮肤破损：婴儿因湿疹瘙痒会不自觉搔抓，搔抓行为会进一步破坏皮肤完整性，使真菌更易定植感染。
三、临床表现特征
1.皮损表现：在原有婴儿湿疹的红斑、丘疹、水疱等皮损基础上，出现边界相对清楚的红斑，红斑边缘可见散在的丘疹、水疱，部分皮损处可覆盖白色膜状物。2.瘙痒症状：患儿常因真菌感染部位瘙痒而表现出频繁抓挠患处的行为，影响婴儿睡眠及日常活动。
四、诊断方式
1.真菌镜检：取皮损处皮屑进行镜检，若发现菌丝或孢子，可初步判断存在真菌感染。2.真菌培养：通过对皮屑进行真菌培养，能明确具体感染的真菌种类，为针对性治疗提供依据。
五、治疗原则
1.控制湿疹基础：使用保湿剂等维持皮肤屏障功能，缓解湿疹症状，如选择合适的婴儿保湿霜保持皮肤湿润。2.抗真菌治疗：选用局部外用抗真菌药物，如具备抗真菌作用的乳膏等，但需确保药物适合婴儿皮肤特点，避免刺激。
六、预防举措
1.皮肤清洁与保湿：定期为婴儿清洁皮肤，清洁后及时涂抹温和保湿剂，保持皮肤处于湿润且相对健康的状态，强化皮肤屏障。2.避免搔抓：家长需留意婴儿行为，及时制止搔抓动作，可通过给婴儿佩戴棉质手套等方式减少因搔抓导致的皮肤破损风险。3.衣物选择：为婴儿选择柔软、透气的棉质衣物，减少衣物对湿疹部位及可能继发真菌感染部位的摩擦刺激。
