流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起属急性呼吸道传染病经飞沫传播传染源为患者及隐性感染者人群普遍易感儿童青少年多见冬春季高发前驱症状有低热头痛乏力食欲缺乏等腮腺肿大常为首发症状以耳垂为中心非化脓性肿胀有疼痛触痛进食酸性食物加剧可累及双侧有脑膜脑炎睾丸炎卵巢炎胰腺炎等并发症好发于儿童青少年人群密集通风不良环境及未接种疫苗者易感染接种疫苗可预防确诊后需隔离保持口腔清洁饮食清淡儿童及青春期后患者需关注异常表现及时就医。
一、定义及病因
长腮腺炎即流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒主要通过飞沫传播,传染源为患者及隐性感染者,人群普遍易感,儿童和青少年发病较为多见,冬春季为高发季节。
二、临床表现
1.前驱症状:部分患者初期可出现低热、头痛、乏力、食欲缺乏等非特异性症状。
2.腮腺肿大:常为首发症状,多以耳垂为中心,向周围蔓延,表现为腮腺非化脓性肿胀,边缘不清,局部皮肤紧张发亮但不发红,有疼痛及触痛,张口、咀嚼(尤其进食酸性食物时)疼痛加剧。一般一侧腮腺肿大后1~4天累及对侧,双侧肿大者约占75%。
3.并发症表现:可能引发脑膜脑炎、睾丸炎(多见于青春期后男性)、卵巢炎(多见于青春期后女性)、胰腺炎等并发症,如脑膜脑炎可出现头痛、呕吐等症状;睾丸炎可表现为睾丸肿痛等。
三、好发人群及影响因素
年龄因素:儿童和青少年由于免疫系统发育尚未完善,相对更易感染腮腺炎病毒。
生活方式:人群密集、通风不良的环境易增加病毒传播风险,如学校、幼儿园等集体场所。
病史因素:未接种过腮腺炎疫苗者感染风险较高,既往无腮腺炎感染史且未接种疫苗者一旦接触病毒易发病。
四、预防与注意事项
预防措施:接种腮腺炎疫苗是预防该病的有效手段,通过接种疫苗可刺激机体产生抗体,降低发病几率。
患者注意事项:确诊腮腺炎后需隔离,避免前往人群密集处以防交叉感染;保持口腔清洁,可用淡盐水漱口;饮食宜清淡,避免食用酸性食物加重腮腺疼痛;儿童患者需密切关注病情变化,若出现头痛、呕吐、睾丸肿痛等异常表现应及时就医;青春期后男性患者要警惕睾丸炎发生,女性患者需留意卵巢炎相关症状。