胎记形成涉及遗传因素影响具遗传易感性、胚胎发育早期血管系统及皮肤色素细胞形成紊乱可诱发、血管性胎记与血管结构功能异常相关、色素型胎记与色素细胞迁移增殖分布异常有关、孕期接触某些物质或感染病原体可增加胎儿胎记风险。
一、遗传因素影响
某些胎记具有遗传易感性，研究显示若家族中有胎记患者，后代发生特定类型胎记的风险可能增加。这是因为相关遗传基因的缺陷或变异会影响皮肤组织的正常发育过程，例如部分血管性胎记或色素型胎记可能与特定遗传基因的异常相关，使得个体在胚胎发育阶段就具备了发生胎记的遗传基础。
二、胚胎发育异常相关
在胚胎发育早期，血管系统及皮肤色素细胞等的形成过程出现紊乱可诱发胎记。以血管性胎记为例，胚胎发育早期血管内皮细胞的异常增殖或分化会导致血管畸形或过度增生，进而在皮肤表面呈现出胎记外观；而对于色素型胎记，胚胎发育中色素细胞（如黑素细胞）的迁移、增殖及分布异常是关键，若黑素细胞迁移受阻或增殖异常，就会造成色素在局部聚集形成胎记，该过程发生在胚胎发育的特定时间窗内，受多种内部调控机制影响。
三、血管异常机制
血管性胎记的形成与血管的结构和功能异常紧密相连。具体表现为血管内皮细胞的异常增殖、血管管径的异常改变等，这些异常致使局部血管出现畸形或过度增生，从而在皮肤表面呈现出胎记的形态。例如鲜红斑痣就是由于真皮浅层毛细血管扩张畸形所引起。
四、色素细胞异常缘由
色素型胎记的产生与色素细胞（如黑素细胞）的迁移、增殖和分布异常密切相关。在胚胎发育时，黑素细胞需迁移到特定位置以形成正常皮肤色素分布，若迁移过程受阻或增殖异常，便会使色素在局部聚集形成胎记，像太田痣就是由于黑素细胞在迁移过程中异常停留在面部等部位所致。
五、孕期相关因素关联
孕妇孕期接触某些可能影响胚胎发育的物质，如化学污染物、辐射等，可能增加胎儿出现胎记的风险；此外，孕期感染某些病毒等病原体，也可能对胚胎的皮肤发育产生不良影响，但这些因素的具体作用机制需依据科学研究来明确，且已有流行病学研究或实验证据为部分关联提供支持。例如有研究发现孕期接触特定化学物质的孕妇，其胎儿发生胎记的概率相对更高。
