不同真菌性呼吸道感染有不同典型症状，肺念珠菌病多有咳嗽咳痰等且儿童非特异症状为主，肺曲霉病侵袭性者有发热干咳等、慢性坏死性起病缓有低热乏力等，隐球菌性肺炎起病缓慢症状多样，儿童感染症状不典型易有呼吸急促等，老年人症状不典型但病情进展快，免疫抑制人群感染风险高症状隐匿需关注相关异常表现。
一、不同真菌性呼吸道感染的典型症状
（一）肺念珠菌病
多有咳嗽、咳痰，痰可呈黏液样或胶冻状，部分患者痰中带血丝，可伴有发热，热型不定，可为低热或高热等；病情严重时可能出现呼吸困难等表现。儿童患者可能因表述不清而以发热、呼吸增快等非特异症状为主。
（二）肺曲霉病
1.侵袭性肺曲霉病：常表现为发热、干咳、胸痛，部分患者可出现咯血，病情进展可能出现进行性呼吸困难；老年人因基础疾病多，症状可能被掩盖，需留意发热、咳嗽加重等情况。2.慢性坏死性肺曲霉病：起病相对缓慢，有低热、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等表现，儿童患者可能生长发育受影响，出现体重不增等情况。
（三）隐球菌性肺炎
起病多缓慢，可有发热、头痛、咳嗽、咳痰，痰量少，偶带血丝，也有部分患者无明显呼吸道症状，仅表现为全身不适等；免疫功能低下人群（如长期使用免疫抑制剂者）感染后症状可能更隐匿。
二、特殊人群的感染特点及注意事项
（一）儿童
儿童呼吸道真菌感染时症状往往不典型，除了可能出现上述成人相似的咳嗽、发热等表现外，更易出现呼吸急促、拒食、烦躁不安等情况。由于儿童免疫力相对较低且病情变化较快，家长需密切关注儿童呼吸状态及精神反应，一旦出现异常需及时就医。
（二）老年人
老年人呼吸道真菌感染时，因机体免疫力下降、基础疾病多等因素，症状可能不典型，发热可能不明显，咳嗽咳痰症状可能较轻，但病情可能进展迅速。需注意观察老年人的一般状况，如精神状态、呼吸频率等，若有慢性基础疾病者出现呼吸道症状加重，应警惕真菌性感染可能。
（三）免疫抑制人群
长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等人群，呼吸道真菌感染风险较高，症状可能更隐匿，需留意有无持续咳嗽、低热等情况，这类人群一旦出现呼吸道相关异常表现，应尽早进行相关检查以明确是否为真菌性感染。
