胆汁反流性胃炎时胆汁等反流物刺激胃黏膜引发炎症释放炎症介质激活神经末梢，情绪波动激活交感-肾上腺髓质系统致相关症状，长期患者易生焦虑抑郁等负面情绪致心理生理交互影响，炎症持续扰乱神经调节平衡使自主神经紊乱，不同年龄性别及有不良生活方式患者症状有差异。
一、神经-内分泌机制关联
胆汁反流性胃炎时，胆汁等反流物刺激胃黏膜引发炎症，释放前列腺素、白三烯等炎症介质，这些介质可激活神经末梢，通过神经传导通路影响自主神经系统。当患者生气等情绪波动时，会激活交感-肾上腺髓质系统，促使肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质大量释放，导致外周血管收缩、心率加快，进而引发胸闷气短。同时，炎症介质及神经递质的异常传递可能干扰神经信号的正常传导，通过牵涉痛机制，使内脏痛觉信号与躯体痛觉信号发生混淆，导致头皮、背部等非胃部区域出现疼痛不适。
二、心理-生理交互作用影响
长期胆汁反流性胃炎患者因疾病带来的躯体不适，易产生焦虑、抑郁等负面情绪。生气等情绪刺激会进一步加重这种心理状态，而心理压力又通过神经内分泌途径影响自主神经功能。例如，焦虑状态下，患者的自主神经功能失调，交感神经兴奋占优势，可导致胸部闷塞感、呼吸不畅（胸闷气短），同时，情绪引发的神经递质改变可能波及头皮、背部的神经末梢，诱发疼痛症状。此外，心理因素还可能影响患者对疼痛的感知阈值，使原本轻微的躯体不适被放大，表现为更明显的头皮痛、背痛等。
三、自主神经功能紊乱深化
胆汁反流性胃炎导致的胃黏膜炎症持续存在，会扰乱胃肠道与其他系统的神经调节平衡。生气等情绪应激下，自主神经功能紊乱加剧，副交感神经兴奋性降低，交感神经过度活跃，不仅影响心血管系统出现胸闷气短，还会干扰躯体感觉神经的传导，使得头皮、背部等部位的神经敏感性增加，从而出现疼痛症状。不同年龄、性别患者因生理基础差异，对这种神经功能紊乱的反应可能有别，例如女性可能因内分泌波动更易受情绪影响而加重相关症状，老年患者因基础神经调节功能减退，症状可能更为持续。同时，有长期不良生活方式（如饮食不规律、吸烟饮酒等）的患者，胆汁反流性胃炎本身更易反复，情绪波动时上述症状也会更显著。
