脸上暗疮多数为痤疮，痤疮发病与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、不同人群特点及生活方式影响相关，同时需留意玫瑰痤疮，其有独特表现且女性发病率相对较高，情绪激动、饮酒、进食辛辣食物等可诱发或加重潮红症状。
一、痤疮——最常见的引发脸上暗疮的病症
脸上出现的暗疮多数是痤疮的表现，痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。其发病主要与以下因素相关：
（一）皮脂腺分泌旺盛
青春期时雄激素水平升高，可促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，过多的皮脂若不能及时排出，就会淤积在毛囊内，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件。
（二）毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管过度角化会导致管口变小、狭窄或堵塞，影响皮脂的正常排出，进而形成角质栓，即微粉刺，这是痤疮发生的早期病理变化之一。
（三）痤疮丙酸杆菌繁殖
皮脂淤积为痤疮丙酸杆菌提供了良好的生存环境，该菌会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，表现为丘疹、脓疱等暗疮样皮损。
（四）不同人群特点影响
青少年群体：青春期激素波动明显，是痤疮的高发人群，皮损好发于面部、额部等部位，可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等。
女性群体：部分女性痤疮可能与月经周期相关，在月经前雄激素相对升高时，暗疮易加重；同时，一些女性使用某些化妆品不当也可能诱发或加重痤疮。
生活方式影响：高糖饮食、高脂饮食会促进皮脂腺分泌皮脂，熬夜、压力过大等不良生活方式会影响内分泌平衡，从而增加痤疮发生或加重的风险。
二、其他可能类似暗疮的病症
（一）玫瑰痤疮
虽也可出现丘疹脓疱等类似暗疮的皮损，但有其独特表现，如阵发性面部潮红、红斑，常伴有灼热感，随着病情进展可出现毛细血管扩张、鼻赘等，其发病除与皮脂腺分泌、毛囊虫感染等有关外，还与神经血管调节功能异常密切相关。
特殊人群提示：玫瑰痤疮在女性中的发病率相对较高，且情绪激动、饮酒、进食辛辣食物等可诱发或加重潮红症状，需特别注意避免此类诱因。
脸上出现暗疮主要需考虑痤疮，同时也应留意是否为玫瑰痤疮等其他病症，其发病与多种因素相关，不同人群受自身生理特点及生活方式影响在痤疮的发生发展中各有差异。
