流行性腮腺炎需隔离至腮腺肿胀消退、保持口腔卫生、给予清淡易消化半流质或软食,体温≥38.5℃不适时物理降温或用退热药物,可使用清热解毒中药制剂消肿;化脓性腮腺炎根据药敏用敏感抗生素,早期热敷理疗,脓肿需切开引流;儿童患者要密切观察病情、家长协助口腔清洁、提供合适软食,低龄儿童避免滥用药物,成人需保证充足睡眠、注意个人卫生,基础疾病患者要控制血糖。
一、流行性腮腺炎的治疗
(一)非药物干预
1.隔离休息:患者需隔离至腮腺肿胀完全消退,避免病毒传播,休息有助于机体恢复。2.口腔清洁:保持口腔卫生,餐后及睡前用淡盐水漱口,减少口腔内细菌繁殖,防止继发感染。3.饮食调整:给予清淡、易消化的半流质或软食,避免酸性食物刺激腮腺分泌,加重疼痛。
(二)药物对症处理
1.退热:体温≥38.5℃且有不适时,可采用物理降温(如湿毛巾擦拭额头等),必要时遵医嘱使用退热药物,但需避免低龄儿童滥用。2.消肿止痛:可在医生指导下使用清热解毒的中药制剂辅助消肿,如蒲地蓝消炎口服液等,但需严格遵循药品适用人群及禁忌。
二、化脓性腮腺炎的治疗
(一)抗感染治疗
1.抗生素应用:根据细菌培养及药敏结果选用敏感抗生素,如青霉素类等,控制细菌感染,需注意不同年龄患者的药物选择及禁忌。2.局部处理:早期可用热敷、理疗等促进炎症消退,若已形成脓肿则需及时切开引流,操作需遵循无菌原则,关注儿童等特殊人群的创口护理。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童患者
1.护理重点:儿童患腮腺炎时需密切观察病情变化,如出现头痛、呕吐等神经系统症状需警惕脑膜脑炎可能;口腔清洁需家长协助,保证有效漱口;饮食上需根据儿童年龄提供合适的软食,避免因咀嚼困难影响进食。2.药物使用禁忌:低龄儿童应避免使用可能有不良反应的药物,退热首选物理降温,药物选择需严格遵医嘱。
(二)成人患者
1.生活方式调整:成人患者需保证充足睡眠,避免劳累,利于机体对抗感染;注意个人卫生,勤洗手,减少病毒或细菌传播风险。2.基础疾病患者:若患者合并糖尿病等基础疾病,需注意血糖控制,因高血糖环境利于细菌繁殖,加重腮腺炎病情,需在治疗腮腺炎同时监测并管理基础疾病。