军团菌肺炎典型表现为高热且持续时间较长，常见干咳等呼吸道症状，部分有胸痛；非典型有恶心呕吐腹泻等消化道症状及头痛精神萎靡等神经系统症状，儿童感染症状不典型易被漏需关注，老年人症状隐匿易被误需及时检查相关项目明确是否患病。
一、典型症状
1.发热表现：军团菌肺炎患者多出现高热，体温可迅速升高至38.5℃以上，且发热持续时间相对较长，部分患者发热可持续数天甚至一周左右，这是由于军团菌感染机体后引发炎症反应，刺激体温调节中枢所致。
2.呼吸道症状：咳嗽较为常见，多为干咳，少数患者可咳出少量黏痰，病情进展时咳嗽可能加剧。部分患者还会出现胸痛，这是因为肺部炎症累及胸膜，炎症刺激胸膜神经引起疼痛。
二、非典型症状
1.消化道症状：部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道表现，这是因为军团菌感染可能波及胃肠道，引发胃肠道的炎症反应，导致胃肠功能紊乱。例如，感染后胃肠道黏膜受到刺激，影响正常的消化吸收功能，从而出现上述消化道症状。
2.神经系统症状：部分患者可出现头痛、精神萎靡等神经系统症状，这可能与军团菌产生的毒素或炎症介质影响神经系统功能有关。儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，感染军团菌后神经系统症状可能相对更突出，需密切关注。老年人由于机体各系统功能衰退，感染军团菌后神经系统症状可能较为隐匿，容易被忽视。
三、不同人群特点
1.儿童人群：儿童感染军团菌肺炎时症状往往不典型，除了可能出现上述典型和非典型症状外，还可能表现为呼吸急促、喂养困难等。这是因为儿童的呼吸系统和免疫系统发育不完善，对感染的反应与成人不同，且儿童表达能力有限，症状容易被遗漏，所以对于儿童出现不明原因的发热、呼吸道不适等情况，需高度警惕军团菌肺炎的可能。
2.老年人群：老年人感染军团菌肺炎时，症状可能较为隐匿，发热程度可能不如年轻人显著，呼吸道症状也可能不典型，容易被误认为是普通感冒或其他老年常见疾病。同时，老年人常合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，军团菌肺炎可能加重基础疾病的病情，因此对于老年人出现持续发热、呼吸道症状或消化道、神经系统等非典型症状时，要及时进行相关检查以明确是否为军团菌肺炎。
