流行性腮腺炎治疗包括对症支持即充分休息保证睡眠、保持口腔清洁、鼓励多饮水,发热时依体温情况物理降温等,还需关注防治脑膜脑炎等并发症;化脓性腮腺炎需依据细菌培养药敏选合适抗生素并局部热敷促进炎症消退;特殊人群中儿童患腮腺炎要注重休息营养、观察并发症且避免低龄儿童用不明药物,孕妇需综合评估病情制定治疗方案,老年人要加强支持治疗、监测生命体征及评估药物对肝肾功能影响。
一、流行性腮腺炎治疗
1.对症支持:患者需充分休息,保证充足睡眠以促进机体恢复。保持口腔清洁,饭后及睡前用生理盐水漱口,减少口腔内细菌繁殖,防止继发感染。鼓励多饮水,维持机体水电解质平衡,利于毒素排出。若出现发热,体温<38.5℃时可采用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温;体温≥38.5℃且无禁忌时可通过环境调节等方式降温,但优先非药物干预,低龄儿童需特别注意避免不恰当退热处理。
2.并发症防治:密切关注是否出现脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症,若出现相应神经系统、生殖系统等症状需及时就医进一步评估和处理,如脑膜脑炎时可能需进行降低颅内压等对症治疗。
二、化脓性腮腺炎治疗
1.抗感染治疗:依据细菌培养及药敏试验结果选用合适抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素控制细菌感染,但具体药物选择需遵临床专业判断,严格遵循循证依据。同时,可通过局部热敷等物理方法促进炎症消退,改善局部血液循环。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患腮腺炎时,需特别注重休息,保证营养摄入,以易消化、富含维生素的食物为主。密切观察儿童体温及腮腺肿胀情况,若出现精神差、头痛剧烈、呕吐等情况,提示可能出现并发症,需立即就医。避免低龄儿童自行服用不明确的退热或治疗药物,严格遵循儿科安全护理原则。
2.孕妇:孕妇患腮腺炎时,需综合评估病情对胎儿的影响,就医时需告知医生妊娠情况,由医生权衡利弊后制定治疗方案,尽量选择对胎儿影响小的治疗措施。
3.老年人:老年人机体功能减退,患腮腺炎时恢复相对较慢,需加强支持治疗,保证营养均衡,密切监测生命体征及病情变化,预防肺部感染等并发症的发生,治疗过程中需更加谨慎评估药物使用对老年人肝肾功能等的影响。