胰腺炎脂肪瘤是与胰腺炎病程相关的胰腺区域脂肪组织异常增生现象，发生与炎症微环境及代谢因素关联，患者多无特异性显著症状，可通过腹部CT扫描、磁共振成像等影像学检查诊断，脂肪瘤较小时可保守观察，较大压迫周围组织或影响胰腺功能时考虑手术，儿童需谨慎评估生长影响优先保守，老年需考量基础疾病，女性妊娠哺乳期多学科会诊，有胰腺炎病史者结合既往恢复状态避免复发。
一、定义
胰腺炎脂肪瘤是与胰腺炎症病程相关的胰腺区域脂肪组织异常增生现象，其发生与胰腺炎引发的局部微环境改变密切关联，脂肪组织异常增生受炎症、代谢等多因素调控。
二、病因
1.炎症微环境影响：胰腺炎发作时，局部炎症介质释放等改变可干扰脂肪细胞代谢与增殖，促使脂肪组织异常增生；2.代谢因素参与：胰腺炎可能导致机体代谢紊乱，进而影响胰腺局部脂肪代谢平衡，引发脂肪组织异常增生。
三、临床表现
患者多无特异性显著症状，部分可出现腹部隐痛、腹胀等非典型腹部不适，症状轻重与脂肪瘤大小、位置相关，脂肪瘤较小时症状常不明显。
四、诊断方法
1.影像学检查：
腹部CT扫描：可发现胰腺区域呈脂肪密度的异常影，初步判断脂肪瘤存在；
磁共振成像（MRI）：对脂肪组织显示更清晰，能明确脂肪瘤的形态、大小及与周围组织关系。
五、治疗原则
1.保守观察：若脂肪瘤较小且无明显症状，定期通过腹部CT或MRI等影像学检查监测其变化，密切关注患者腹部症状及脂肪瘤动态；
2.手术干预：当脂肪瘤较大压迫周围组织出现明显症状或影响胰腺功能时，可考虑手术切除，手术需综合评估患者胰腺炎恢复状况及全身情况。
六、特殊人群考虑
1.儿童患者：需谨慎评估胰腺炎脂肪瘤对儿童生长发育的潜在影响，儿童手术耐受力相对较弱，非必要时优先保守观察，密切监测影像学指标；
2.老年患者：老年患者常合并基础疾病，治疗决策需充分考量心肺功能等全身状态，手术风险与脂肪瘤健康风险需权衡；
3.女性患者：妊娠或哺乳期女性发现该病时，需多学科会诊，综合妊娠、哺乳对胰腺炎及脂肪瘤的影响，制定个体化方案；
4.有胰腺炎病史患者：治疗时需紧密结合既往胰腺炎恢复状态，避免诱发胰腺炎复发，治疗过程中加强对胰腺炎相关指标监测。
