胆囊炎典型症状是右上腹突发性疼痛，程度多样且可放射至肩背；伴随消化道有恶心呕吐、食欲减退，全身有低热或高热、乏力；体征为右上腹压痛、反跳痛及Murphy征阳性；儿童症状不典型易被忽视，老年人症状轻易漏诊误诊，特殊时期女性妊娠时症状体征不典型需谨慎检查。
一、典型症状
胆囊炎的典型症状主要表现为右上腹疼痛，多为突发性，疼痛程度差异较大，可为持续性钝痛，也可呈阵发性绞痛，且疼痛可向右肩部或背部放射，这是由于胆囊炎症刺激引发神经反射，疼痛信号传导至相应区域所致。例如，当胆囊发生炎症时，炎性介质刺激胆囊壁的神经末梢，通过神经传导通路将疼痛信号传递到中枢神经系统，进而放射至肩部或背部。
二、伴随症状
1.消化道症状：常见恶心、呕吐，这是因为胆囊炎症会刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动功能紊乱，引发恶心、呕吐反应。部分患者还可能出现食欲减退，因胆囊功能受损影响脂肪消化，进而导致食欲下降。
2.全身症状：可出现发热，一般为低热，体温多在37.5℃~38.5℃之间，这是机体对炎症的免疫应答表现；若炎症加重合并感染，可能出现高热，体温可超过38.5℃。另外，部分患者可能伴有乏力，这与炎症状态下机体代谢紊乱、能量消耗增加等因素有关。
三、体征表现
查体时可见右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征阳性。Murphy征检查方法为检查者将左手放在患者右肋部，拇指放在右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者深呼吸，若因疼痛而突然屏气，即为Murphy征阳性，此体征是胆囊炎较为特异性的表现，提示胆囊存在炎症病变。
四、不同人群的症状特点
1.儿童：儿童胆囊炎症状往往不典型，可能仅表现为上腹部不适、哭闹等，易被忽视，需结合病史及相关检查综合判断，因儿童对疼痛的表述能力有限，需密切观察其一般状况及腹部体征变化。
2.老年人：老年人胆囊炎症状可能较轻，疼痛程度不剧烈，发热等全身症状也可能不明显，容易被漏诊或误诊，需重视其腹部体征及实验室检查结果，及时排查胆囊炎。
3.特殊时期女性：妊娠期间发生胆囊炎时，症状可能与非妊娠时有所不同，由于妊娠子宫的影响，腹部体征可能不典型，需谨慎进行影像学检查以明确诊断，同时要考虑妊娠对治疗的特殊限制。
