腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜特殊亚型机体因对致敏物质产生变态反应致毛细血管通透性与脆性增加引发血管炎症累及胃肠道，接触致敏原后免疫系统产免疫复合物沉积血管壁激活补体致胃肠道血管通透性增高渗出出现腹痛等表现，腹痛多为脐周或下腹隐痛绞痛伴恶心呕吐等，儿童青少年为高发人群，诱因有感染、食物药物过敏等，儿童需密切监测腹痛程度频率及大便性状警惕并发症，成年要留意饮食用药接触史排查致敏源定期复查，结合典型临床表现、血常规、大便潜血等诊断，皮肤紫癜可支持诊断。
一、定义及本质
腹痛紫癜即腹型过敏性紫癜，是过敏性紫癜的特殊亚型，因机体对致敏物质产生变态反应，致使毛细血管通透性与脆性增加，引发血管炎症反应，主要累及胃肠道血管。
二、发病机制
机体接触致敏原（如细菌、病毒、食物、药物等）后，免疫系统产生免疫复合物，沉积于血管壁，激活补体，诱发血管炎症，导致胃肠道血管通透性增高、渗出，进而出现腹痛等症状。
三、临床表现
1.腹痛特征：多为脐周或下腹部隐痛、绞痛，疼痛程度不一，可伴恶心、呕吐，部分患者有腹泻、便血，便血可为暗红色或鲜红色，严重时可出现黏液便或血便。
2.伴随表现：发病前常存在上呼吸道感染等前驱症状，儿童及青少年为高发人群，男性发病率略高于女性，部分患者可伴皮肤紫癜（但部分腹型紫癜患者初期无皮肤紫癜表现，易漏诊）。
四、好发人群及诱因
1.好发人群：儿童及青少年多见，因该阶段免疫系统发育尚不完善，易受外界致敏因素影响。
2.诱发因素：感染（如链球菌感染等）、食物过敏（如鱼虾、蛋类等）、药物过敏（如抗生素等）、接触花粉等过敏原均可能诱发该病。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需密切监测腹痛程度、频率及大便性状，警惕肠套叠等并发症，因其肠道功能发育未完善，病情变化相对较快，需加强护理观察。
2.成年患者：应留意近期饮食、用药及接触史，排查可能的致敏源，以便针对性规避，同时定期复查相关指标，监测病情变化。
六、诊断要点
结合典型临床表现（腹痛伴或不伴皮肤紫癜）、血常规（可见嗜酸性粒细胞增高）、大便潜血（阳性提示消化道出血）等检查，若皮肤出现紫癜则更支持诊断，必要时可通过毛细血管脆性试验等辅助明确。
