十二指肠憩室是十二指肠壁局部向外膨出形成的袋状突起的常见消化道憩室病，发病因十二指肠壁先天性局部肌层薄弱致肠黏膜等突出，好发于十二指肠降部内侧壶腹周围，分无症状型（多体检等发现）和有症状型（炎症等致腹痛等症状），诊断靠X线钡餐造影、内镜、CT及MRI，治疗无症状者定期随访，有症状者对症或内外科干预，老年人易发病且症状不典型需关注，一般人群应健康生活方式，出现疑似症状及时就医。
一、定义
十二指肠憩室是指十二指肠壁局部向外膨出形成的袋状突起，是一种常见的消化道憩室性疾病。
二、发病机制
主要是由于十二指肠壁存在先天性局部肌层薄弱区，在肠腔内压力作用下，肠黏膜和黏膜下层经薄弱的肌层突出，逐渐形成憩室。
三、好发部位
多发生于十二指肠降部内侧，尤其是壶腹周围区域。
四、临床表现
1.无症状型：多数患者无明显临床症状，多在体检或因其他疾病行影像学检查时偶然发现。
2.有症状型：当憩室发生炎症、溃疡、梗阻、出血或压迫周围组织时，可出现相应症状，如腹痛（多为上腹部或右上腹隐痛、胀痛或钝痛）、恶心、呕吐、黄疸（若憩室压迫胆总管）、消化道出血（表现为黑便或呕血）等。
五、诊断方法
1.X线钡餐造影：是诊断十二指肠憩室的常用方法，可显示憩室的位置、大小及形态。
2.内镜检查：能直接观察憩室开口及内部情况，并可同时进行活检以排除其他病变。
3.CT及MRI检查：有助于了解憩室与周围组织的关系，尤其对复杂情况的诊断有帮助。
六、治疗原则
1.无症状者：一般无需特殊治疗，定期随访观察即可。
2.有症状者：根据具体症状采取相应措施，如出现腹痛等症状可给予对症治疗；若合并憩室炎、出血、梗阻等并发症时，可能需要进一步的内科治疗或外科手术干预。
七、不同人群特点及注意事项
老年人：因胃肠功能减退、肌肉松弛等因素，更易发生十二指肠憩室，且症状可能不典型，需密切关注症状变化，定期进行相关检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
一般人群：应保持健康的生活方式，如合理饮食（避免刺激性食物，保持饮食规律）、适度运动等，以维持胃肠道正常功能，降低憩室相关并发症的发生风险。若出现上腹部不适等疑似症状，应及时就医进行相关检查。
