脂肪肝常见疲劳感因肝脏脂肪堆积影响代谢致能量产生不足活动易疲倦，中青年长期高脂饮食、缺乏运动易较早出现且随病情发展渐重，年龄较小者长期高热量饮食、缺乏运动时体重上升伴疲劳感更明显；部分患者体重轻度上升或因代谢紊乱波动，老年人消化功能弱合并中度脂肪肝时体重变化需格外关注；肝脏影响消化致食欲不振，对油腻食物更敏感，儿童不良饮食习惯合并中度脂肪肝时食欲不振更突出；腹胀因肝脏脂肪浸润致胃肠蠕动及消化液分泌受影响进食后易腹部胀满不适，老年人合并中度脂肪肝时腹胀更显著；肝脏包膜受肿大肝脏牵拉致肝区隐痛或胀痛，疼痛程度因人而异，有基础肝病或长期酗酒者需警惕病情进展，女性生理周期影响疼痛敏感度；体格检查可发现肝脏轻度增大因脂肪堆积体积增大质地软无明显压痛，儿童中度脂肪肝致肝脏肿大需密切监测生长发育指标。
一、一般症状
1.疲劳感较常见，因肝脏脂肪堆积影响代谢，致使能量产生不足，轻度活动便易出现疲倦乏力，中青年人群若长期高脂饮食、缺乏运动，更易较早出现该症状，且随病情发展可能渐重，年龄较小者长期高热量饮食、缺乏运动时体重上升伴疲劳感可能更明显。
2.体重变化，部分患者体重轻度上升，与脂肪蓄积有关，也有部分患者因代谢紊乱出现体重波动，老年人本身消化功能弱，合并中度脂肪肝时体重变化表现需格外关注。
二、消化系统症状
1.食欲不振，肝脏是消化器官，脂肪肝影响其正常代谢及胆汁分泌等功能，干扰消化系统运作致食欲减退，对油腻食物更敏感，儿童若有不良饮食习惯（如暴饮暴食、偏好零食），合并中度脂肪肝时食欲不振症状更突出，需关注营养摄入。
2.腹胀，肝脏脂肪浸润影响胃肠蠕动及消化液分泌，致食物消化吸收受阻，进食后易出现腹部胀满不适，老年人合并中度脂肪肝时腹胀可能更显著。
三、肝区相关表现
1.肝区隐痛或胀痛，肝脏包膜受肿大肝脏牵拉，可致右上腹或肝区部位隐痛、胀痛，疼痛程度因人而异，本身有基础肝病病史或长期酗酒者肝区疼痛需警惕病情进展，女性生理周期等情况会影响对疼痛敏感度，需综合判断。
2.肝脏轻度肿大，体格检查可发现肝脏轻度增大，因肝脏内脂肪堆积体积增大，质地一般较软，无明显压痛，儿童肝脏柔软代谢活跃，中度脂肪肝致肝脏肿大时需密切监测生长发育指标。
