真菌霉相关皮肤病常见体癣与足癣,致病机制是经接触传播等在皮肤角质层定植繁殖利用营养引发炎症且受湿度温度影响,诊断靠真菌镜检观察菌丝孢子及真菌培养明确种类,治疗分非药物保持清洁干燥等和药物用抗真菌制剂,特殊人群中儿童避用强刺激药选儿童专用,孕妇用药遵医嘱选影响小的,老年人需关注药物对基础病影响并加强皮肤护理。
一、真菌霉相关皮肤病常见类型
1.体癣:由皮肤癣菌等真菌霉感染体表皮肤引发,好发于面、颈、躯干等部位,表现为环形或多环形红斑、鳞屑。
2.足癣:多因皮肤癣菌等真菌霉在足部潮湿环境滋生导致,分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型等,伴有瘙痒、脱屑等症状。
二、致病机制
真菌霉通过接触传播等途径感染人体皮肤,在皮肤角质层等部位定植繁殖,利用皮肤组织成分作为营养来源,引发炎症反应,致使皮肤出现红斑、丘疹、鳞屑等病变,其生长繁殖受环境湿度、温度等因素影响,潮湿温暖环境利于真菌霉滋生。
三、诊断方法
1.真菌镜检:取病变部位鳞屑等标本处理后,于显微镜下观察是否存在真菌菌丝或孢子,若发现可初步提示真菌霉感染。
2.真菌培养:将标本接种至特定培养基,于适宜条件下培养,依据菌落形态、镜下特征等明确真菌霉种类,以精准制定治疗方案。
四、治疗原则
1.非药物干预:保持皮肤清洁干燥,勤换衣物,避免搔抓病变部位以防自身传播及继发细菌感染,足部足癣患者需选择透气鞋袜,减少足部潮湿环境。
2.药物治疗:使用抗真菌药物,如外用抗真菌制剂(仅提及药物名称),儿童等特殊人群用药需注重安全性,优先选用温和有效药物。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,治疗真菌霉相关皮肤病时,应避免使用刺激性过强的抗真菌药物,选用儿童专用且经临床验证安全的抗真菌制剂,家长需监督儿童避免搔抓病变处,防止病情加重或扩散。
2.孕妇:孕妇患真菌霉相关皮肤病时,用药需在医生指导下进行,选择对胎儿影响小的抗真菌药物,因某些抗真菌药物可能经皮肤吸收影响胎儿发育,同时要保持皮肤局部卫生,及时与医生沟通病情变化。
3.老年人:老年人皮肤屏障功能减弱且可能合并基础疾病,治疗真菌霉相关皮肤病时需关注药物对基础疾病的影响,选择合适治疗方案,加强皮肤护理,保持皮肤滋润,避免因皮肤干燥加重真菌霉感染风险。