肾综合征出血热早期需依据综合资料诊断并隔离患者，分阶段对症支持治疗，发热期卧床休息监测指标，休克期补充血容量，少尿期限制入液量调节水电解质，多尿期补充液体电解质，恢复期加强营养支持，发病早期可考虑抗病毒治疗，特殊人群中儿童需精准补液监测生命体征，孕妇需谨慎用药评估胎儿影响，老年患者要监测重要器官功能调整治疗策略。
一、早期诊断与隔离
1.依据综合资料诊断：需结合流行病学史（如疫区旅居史、接触鼠类等）、典型临床表现（发热、出血、肾损害等）及实验室检查（血常规可见白细胞升高、异型淋巴细胞增多，尿常规有蛋白尿等）综合判定。
2.隔离患者：因肾综合征出血热具有传染性，需将患者隔离，避免病原体传播，做好患者排泄物、分泌物等的消毒处理。
二、分阶段对症支持治疗
发热期：患者应卧床休息，密切监测体温、血压、尿量等指标。可采用物理降温等非药物方式控制体温，若有明显中毒症状可在符合指征下考虑合理治疗，但避免不当退热导致病情变化。
休克期：积极补充血容量，恢复有效循环血量，纠正休克状态，需依据患者具体情况选择合适的补液方案，重点关注循环状态的改善。
少尿期：严格限制入液量，遵循“量出为入，宁少勿多”原则，调节水电解质及酸碱平衡，防治高血容量综合征等并发症。
多尿期：注意补充液体和电解质，防止脱水及电解质紊乱，根据尿量情况逐步调整补液量。
恢复期：加强营养支持，保证充足休息，逐步恢复体力，定期复查相关指标以评估康复情况。
三、抗病毒治疗
发病早期可考虑使用抗病毒药物，如符合用药指征，可在规范诊疗下选用合适的抗病毒药物，但具体药物选择需严格遵循临床诊疗规范，依据患者病情等实际情况判定。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：密切监测儿童的生命体征、尿量等，补液时需精准把控速度和量，避免因补液不当导致心肺功能负担加重，同时关注儿童的精神状态等变化，及时调整治疗方案。
孕妇患者：需谨慎用药，充分评估药物对胎儿的影响，密切监测母婴双方的健康状况，综合权衡治疗收益与风险来制定个体化诊疗方案。
老年患者：由于老年患者多合并基础疾病，如心血管疾病等，需加强对心、肝、肾等重要器官功能的监测，治疗过程中更要注重平稳性，避免治疗措施对基础疾病产生不良影响，根据老年患者的机体状况调整治疗策略。
