子宫收缩先兆流产是妊娠28周前因子宫收缩引发的妊娠早期并发症，有少量阴道流血、阵发性下腹痛或腰背痛等表现，妇科检查宫颈口未开等，可通过妇科、超声检查及孕激素水平测定诊断，治疗需休息并药物干预，经治部分可继续妊娠否则可能难免，要注意不同年龄、既往病史、生活方式及合并内科疾病者的相关注意事项。
一、定义
子宫收缩先兆流产是妊娠28周前出现少量阴道流血、阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符的妊娠早期并发症，由子宫收缩引发，提示妊娠有继续发展或终止的可能。
二、临床表现
1.阴道出血：多为少量暗红色或血性白带，出血情况可轻可重，部分患者仅表现为少量点滴状出血。
2.下腹部症状：出现阵发性下腹痛或腰背痛，疼痛程度因人而异，轻者仅感下腹坠胀，重者疼痛较为剧烈且呈进行性加重。
三、诊断方法
1.妇科检查：查看宫颈口是否扩张、胎膜是否破裂等情况，初步判断流产风险。
2.超声检查：明确胚胎发育状况，观察有无胎心搏动、胚胎与子宫壁的关系等，可评估胚胎存活及子宫收缩对胚胎的影响。
3.孕激素水平测定：若孕激素水平偏低，提示可能存在黄体功能不足，增加子宫收缩引发先兆流产的风险。
四、治疗原则
1.休息：避免过度劳累及剧烈运动，建议卧床休息，减少不必要的活动，以降低子宫收缩频率。
2.药物干预：根据病情可使用抑制宫缩的药物等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），对于黄体功能不足者可补充孕激素，但需遵循循证医学依据合理选择。
五、预后及注意事项
1.预后：经适当治疗后部分患者可继续妊娠，若阴道流血增多、腹痛加剧，可能发展为难免流产。
2.注意事项
不同年龄因素：高龄孕妇流产风险相对较高，需更密切监测胚胎发育，定期进行超声等检查；年轻孕妇也不可忽视，仍需规范产检。
既往病史因素：有既往不良孕史者，此次妊娠更要加强监测，严格遵循医嘱进行相关检查及治疗。
生活方式：保持心情舒畅，避免紧张焦虑等不良情绪，因为不良情绪可能影响内分泌，进而加重子宫收缩；保证充足睡眠，合理饮食，维持身体良好状态以利于妊娠维持。
特殊人群：合并内科疾病（如高血压、糖尿病等）的孕妇，需积极控制基础疾病，将基础疾病控制在适宜范围，降低基础疾病对子宫收缩及妊娠的不良影响。
