真菌阴囊湿疹由皮肤癣菌等真菌感染阴囊皮肤引发，发病与局部潮湿多汗、穿着不透气衣物等营造真菌滋生环境相关，临床表现为阴囊出现红斑、丘疹、水疱伴脱屑、瘙痒明显等，通过取皮损鳞屑真菌镜检或培养诊断，治疗以抗真菌为主并保持局部干燥，儿童用温和且成人监护的抗真菌药，孕妇需医生评估用药，老年用抗真菌药关注相互作用并注意局部卫生。
一、定义与病因
真菌阴囊湿疹是由皮肤癣菌等真菌感染阴囊皮肤引发的炎症性疾病，常见致病真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。其发病多与局部潮湿、多汗、穿着不透气衣物、接触被真菌污染的物品等因素相关，这些情况易营造真菌滋生的环境，从而导致阴囊皮肤感染真菌引发炎症。
二、临床表现
阴囊部位出现红斑、丘疹、水疱，可伴有脱屑，瘙痒较为明显，病情严重时可能出现皮肤增厚、皲裂等情况，不同患者症状可能存在差异，与感染真菌种类及个体差异有关。例如，部分患者以红斑丘疹为主要表现，而有的患者可能先出现水疱继而发展为其他表现。
三、诊断方法
通过取阴囊皮损处鳞屑进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可初步诊断，必要时可进行真菌培养以明确具体致病真菌种类，以便针对性治疗。真菌镜检操作简便，能快速初步判断是否存在真菌感染，真菌培养则可精准确定致病真菌，为后续治疗提供依据。
四、治疗原则
以抗真菌治疗为主，可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏等，同时需保持阴囊局部清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓等刺激，防止病情加重或传播。保持局部干燥能破坏真菌生存的潮湿环境，有助于病情恢复，外用抗真菌药物可直接作用于感染部位抑制真菌生长。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：应尽量选择温和、刺激性小的抗真菌药物，且使用时需在成人监护下进行，避免误服，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，刺激性强的药物可能引起不适反应，同时儿童自我保护意识差易误服药物。
孕妇患者：使用抗真菌药物需谨慎，应在医生评估受益风险后选择合适药物，由于孕妇处于特殊生理阶段，某些抗真菌药物可能对胎儿产生影响，需专业医生权衡利弊后用药。
老年患者：可能伴有基础疾病，使用抗真菌药物时需关注药物相互作用，同时要注意保持阴囊局部卫生，避免因局部不适而加重心理负担等，老年患者机体功能减退，基础疾病多，药物相互作用风险较高，保持局部卫生可促进病情恢复并缓解心理压力。
