色素性紫癜皮炎一般治疗需适当休息并抬高患肢、调整健康生活方式避免过度劳累与过度搔抓皮肤，药物治疗包括维生素类药物辅助改善、抗组胺药物缓解瘙痒（注意不良反应）、病情顽固者谨慎用外用糖皮质激素制剂（特殊人群需权衡）、可在中医医师辨证下用活血化瘀中药辅助治疗并注意相关情况。
一、一般治疗
1.休息与患肢抬高：患者应注意适当休息，避免长时间站立或行走，休息时可适当抬高患肢，以促进血液回流，减轻局部淤血状况，这对于改善色素性紫癜皮炎的症状有一定帮助，尤其对于因长时间站立等因素导致病情加重的患者，休息和抬高患肢是基础的干预措施。
2.生活方式调整：保持健康的生活方式，避免过度劳累，注意皮肤清洁，但要避免过度搔抓皮肤，以防皮肤破损引发感染等并发症，影响病情恢复，不同生活方式因素会影响患者的血液循环等情况，进而对色素性紫癜皮炎的发展产生作用，所以合理的生活方式调整很关键。
二、药物治疗
1.维生素类药物：维生素C具有抗氧化等作用，可参与体内多种代谢过程，有助于改善血管的通透性等，对色素性紫癜皮炎可能有一定辅助治疗作用；维生素E具有抗氧化特性，能保护细胞膜等结构，可能对皮肤的修复等有一定益处，可在医生评估下适当使用这类维生素类药物来辅助改善病情。
2.抗组胺药物：如氯雷他定等抗组胺药物，可缓解患者可能存在的瘙痒症状，因为部分色素性紫癜皮炎患者可能伴有不同程度的瘙痒感，使用抗组胺药物能减轻患者的不适，提高患者的舒适度，但需注意药物可能带来的嗜睡等不良反应，尤其对于驾驶员等需要保持清醒的特殊人群要谨慎使用。
3.外用糖皮质激素制剂：对于病情顽固的患者可考虑外用糖皮质激素制剂，但其使用需谨慎，儿童由于皮肤屏障功能等尚未发育完善，应尽量避免使用强效糖皮质激素制剂，孕妇和哺乳期女性使用时需权衡药物对自身和胎儿或婴儿的影响，严格在医生指导下使用，因为外用糖皮质激素制剂的吸收等情况在不同人群中有所差异，需要充分考虑特殊人群的生理特点来合理应用。
4.中医中药：部分活血化瘀的中药可能对色素性紫癜皮炎有一定治疗作用，可在中医医师的辨证论治下使用中药进行辅助治疗，但要注意中药的成分、功效以及可能存在的药物相互作用等情况，尤其对于有基础疾病或正在使用其他药物的患者，需谨慎选用中药治疗，以确保用药安全。
