脚气病是因机体缺乏维生素B引发的营养代谢性疾病，病因包括摄入不足、吸收利用障碍、需求增加，临床表现有干性累及神经、湿性现心血管症状、急性暴发性儿童多发，不同人群中儿童易患且可能急性暴发性伴发育迟缓，孕妇乳母因需求多易缺且影响胎儿婴儿，老年人因摄入吸收问题风险高表现隐匿，有风险人群应合理膳食、治基础病，特殊人群依特点调饮食或补制剂，疑似症状及时就医。
一、脚气病的定义
脚气病是因机体缺乏维生素B（硫胺素）引发的营养代谢性疾病，维生素B参与体内碳水化合物代谢等重要生理过程，缺乏时会导致一系列病理改变。
二、脚气病的病因
1.摄入不足：长期以精白米面为主食，此类食物维生素B含量低，若膳食结构单一且未补充富含维生素B的食物（如全麦制品、糙米、豆类等），易致摄入不足；2.吸收利用障碍：慢性腹泻、慢性肠炎等胃肠道疾病可影响维生素B吸收，肝胆疾病会干扰其体内代谢利用；3.需求增加：生长发育期儿童、孕妇、乳母及高强度体力劳动者等对维生素B需求增多，若未相应增加摄入，易缺乏。
三、脚气病的临床表现
1.干性脚气病：主要累及神经系统，表现为对称性周围神经炎，如肢体麻木、感觉异常、肌肉酸痛、肌力下降，病情进展可出现行走困难、垂足、垂腕等；2.湿性脚气病：以心血管系统症状为主，出现心悸、气促、下肢水肿，严重时可致心力衰竭；3.急性暴发性脚气病：少见，儿童多发，起病急骤，可突发心力衰竭、循环衰竭等，若不及时救治危及生命。
四、不同人群的脚气病特点
1.儿童：生长发育需维生素B多，饮食中供应不足易患，临床表现可能倾向急性暴发性，如突发心功能异常，还可能伴生长发育迟缓；2.孕妇和乳母：代谢活跃，需求增加，营养不均衡易缺乏，可出现下肢水肿、神经系统症状，且影响胎儿发育及乳汁中维生素B含量，关乎婴儿健康；3.老年人：若有牙齿咀嚼不良、食欲减退等，易致摄入不足，胃肠功能减退使吸收能力下降，缺乏风险高，临床表现相对隐匿，需早期识别。
五、脚气病的相关注意事项
有脚气病风险人群应合理膳食，保证摄入富含维生素B的食物；积极治疗影响维生素B吸收利用的基础疾病；特殊人群（孕妇、乳母、儿童等）依生理特点调整饮食或必要时补充维生素B制剂，需遵循科学原则；出现疑似症状及时就医，明确诊断后采取针对性措施。
