正常情况下，月经周期规律女性停经35天左右经阴道超声可看到孕囊，42天左右经腹部超声可见，月经周期不规律者时间相应推迟；B超通过超声波反射原理检测孕囊；肥胖女性因腹部脂肪厚经腹部超声看到孕囊时间更晚，可优先选经阴道超声；有宫腔手术史女性需告知医生手术史，医生综合其对子宫影响判断孕囊情况。
一、正常情况下B超看到孕囊的时间
一般来说，对于月经周期规律（28-30天左右）的女性，最早在停经35天左右经阴道超声可以看到孕囊。此时孕囊直径约2-3mm。而经腹部超声相对经阴道超声看到孕囊的时间会稍晚一些，通常在停经42天左右能看到孕囊。这是因为经腹部超声需要更多的时间让孕囊生长到足够大小才能被检测到，经阴道超声因距离子宫更近，能更早发现孕囊。
（一）月经周期不规律女性的情况
如果女性月经周期不规律，比如月经周期延长，那么看到孕囊的时间会相应推迟。例如月经周期为40天甚至更长时间的女性，看到孕囊的时间会比月经周期规律的女性晚1-2周左右。这是由于月经周期不规律会影响排卵时间，进而影响受精卵着床时间，导致孕囊发育相对滞后，所以需要根据具体的月经周期情况来判断看到孕囊的时间。
二、B超看到孕囊的原理
B超是利用超声波的反射原理来检测孕囊。当超声波遇到孕囊时，会发生反射，通过接收反射回来的超声波信号，经过仪器处理后在屏幕上形成孕囊的图像。孕囊是早期妊娠时胚胎周围的一种结构，它由滋养层细胞等组成，内部含有液体等成分，与周围组织在超声图像上有明显的回声差异，从而能够被检测到。
三、特殊人群情况提示
（一）肥胖女性
肥胖女性由于腹部脂肪较厚，经腹部超声检测看到孕囊的时间可能会比正常体重女性更晚。这是因为脂肪会对超声波产生一定的衰减和散射作用，影响超声信号的接收，使得孕囊显示相对困难。建议这类女性可以优先选择经阴道超声检查，以更早地观察到孕囊情况，但经阴道超声检查前需要注意外阴清洁等相关准备。
（二）有过宫腔手术史女性
有过宫腔手术史的女性，如人工流产术等，可能会影响子宫内膜的状态以及孕囊着床情况。在进行B超检查看孕囊时，需要告知医生手术史，医生会综合考虑手术对子宫的影响来判断看到孕囊的时间以及孕囊的位置等情况。例如，如果存在宫腔粘连等情况，可能会影响孕囊正常着床和发育，超声检查时需要更仔细观察孕囊相关情况。
