白癜风典型临床特征为皮肤现边界清晰色素脱失斑大小形状不一初期可为局限性后可扩大融合白斑处皮肤光滑无鳞屑等可结合病史如家族遗传倾向、精神压力等考量，伍德灯检查下白斑呈纯白色可助发现肉眼难察早期白斑及明确范围，皮肤镜检查可观察白斑处毛发色素减退、血管形态改变等微观结构变化助与其他色素减退性皮肤病鉴别，组织病理学检查可见表皮黑素细胞消失、真皮上部有淋巴细胞浸润等典型病理改变，儿童诊断需与无色素痣、贫血痣等仔细鉴别并综合多方面信息且关注心理，老年人诊断要留意与其他老年常见皮肤色素减退性疾病区分结合病史等全面检查并注重人文关怀操作轻柔。
一、临床特征观察
白癜风的典型临床特征为皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，大小、形状不一，初期可为局限性，随后可逐渐扩大或融合。白斑处皮肤光滑，无鳞屑、萎缩等改变，可发生于任何年龄、性别及身体部位。需结合患者病史，如是否有家族遗传倾向、近期是否存在精神压力过大等生活方式相关因素进行综合考量。
二、伍德灯检查
伍德灯（Wood’slamp）检查是辅助诊断白癜风的常用方法。在伍德灯下，白癜风的白斑呈现纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，可借助此检查发现肉眼难以察觉的早期白斑或明确白斑的具体范围，尤其对肢端等部位的白斑观察有重要价值。
三、皮肤镜检查
皮肤镜检查可观察到白斑处毛发色素减退、血管形态改变等特征性表现，通过这些微观结构的变化有助于与其他色素减退性皮肤病进行鉴别诊断，为白癜风的诊断提供更细致的依据。
四、组织病理学检查
组织病理学检查是诊断白癜风的重要手段。取病变皮肤组织进行病理切片观察，可见表皮黑素细胞消失，真皮上部有淋巴细胞浸润等典型病理改变，此检查对于明确诊断及排除其他类似皮肤疾病具有关键作用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童白癜风诊断时需与无色素痣、贫血痣等疾病仔细鉴别，因儿童皮肤特点及病情发展可能有特殊性，诊断过程中应综合临床表现、辅助检查等多方面信息，避免过度依赖单一检查，同时需关注儿童心理状态，减少因疾病带来的心理影响。
老年人：老年人白癜风诊断时要留意与其他老年常见皮肤色素减退性疾病区分，结合病史详细询问既往皮肤健康状况、是否有基础疾病等，通过全面的临床检查及辅助检查综合判断，确保诊断准确，且在诊断过程中需注重对老年人的人文关怀，操作时轻柔以提升其舒适度。
