慢性结肠炎有左下腹或下腹隐痛具疼痛-便意-缓解规律、腹泻且粪便性状多样严重可现脓血便、有里急后重感、有腹部胀满不适等消化系统症状,有长期慢性炎症致乏力消瘦、多数低热少数高热等全身症状,还可有食欲不振恶心等消化不良及便秘与腹泻交替等肠道功能紊乱相关表现,不同年龄人群表现有差异需结合情况关注。
一、消化系统主要症状
1.腹痛:多为左下腹或下腹隐痛,疼痛程度轻重不一,部分患者腹痛具有疼痛-便意-缓解的规律,即排便前腹痛明显,排便后疼痛可暂时减轻。儿童患者腹痛时可能表现为哭闹不安等,需家长密切观察其疼痛特点及伴随表现;老年患者因痛觉敏感性可能降低,腹痛表现可能不典型,需结合其他症状综合判断。
2.腹泻:是慢性结肠炎常见症状,大便次数增多,可为每日数次至十余次不等,粪便性状多样,可为稀便、黏液便,严重者可出现脓血便。儿童腹泻时易导致水分及电解质丢失,需注意预防脱水等情况;老年患者腹泻可能引发营养不良等问题,需关注营养状况。
3.里急后重:患者有强烈的排便紧迫感,但每次排便量不多,便后仍有未排尽的感觉,这与肠道炎症刺激直肠有关,儿童及老年患者均可能出现此症状,但表现形式可能因个体差异有所不同。
4.腹胀:部分患者会出现腹部胀满不适,肠道蠕动功能紊乱可导致腹胀发生,儿童可能因肠道功能尚未完全发育成熟,腹胀表现可能更易受饮食等因素影响;老年患者腹胀可能与胃肠动力下降等因素相关。
二、全身症状
1.乏力、消瘦:长期慢性炎症消耗及营养吸收障碍可导致患者出现乏力、体重下降、消瘦等表现。儿童处于生长发育阶段,长期消瘦可能影响身体发育;老年患者消瘦可能加重机体虚弱状态,需关注营养支持。
2.发热:多数患者为低热,少数人可出现高热。儿童体温调节中枢不完善,发热时需警惕高热惊厥等情况;老年患者发热可能提示炎症处于活跃状态,且机体反应可能相对较弱,需及时评估感染情况。
三、其他相关表现
1.消化不良:部分患者可出现食欲不振、恶心等消化不良症状,影响营养摄入,儿童长期消化不良可能影响生长发育;老年患者消化不良可能加剧营养缺乏风险。
2.肠道功能紊乱相关表现:除上述症状外,还可能出现便秘与腹泻交替等肠道功能紊乱情况,不同年龄人群此表现的影响不同,儿童肠道功能紊乱可能影响日常作息和营养状态,老年患者可能因肠道功能紊乱导致生活质量下降。