支原体肺炎起病有急缓之分，发热常见且可持续数周，咳嗽为突出症状初期干咳后转为顽固性剧烈咳嗽，部分伴乏力、头痛等全身表现，少数有皮疹等肺外表现，需及时就医行血常规、支原体抗体检测及胸部影像检查明确诊断，用大环内酯类抗生素抗感染，发热超38.5℃不适时物理或遵医嘱药物降温，咳嗽明显时遵医嘱用止咳药，让孩子多休息、保持室内空气流通、给予清淡易消化营养丰富饮食，有肺外表现者需密切观察并个体化处理。
一、症状表现
（一）典型呼吸系统症状
支原体肺炎起病有急缓之分，发热较为常见，多为中等度热，也可能呈现高热，发热可持续2-3周。咳嗽是突出症状，初期为干咳，之后可转变为顽固性剧烈咳嗽，类似百日咳样咳嗽，痰液量少，偶见痰中带血。
（二）全身症状
部分孩子会伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身表现。
（三）肺外表现
少数患儿可能出现肺外表现，例如皮疹、心肌炎、脑膜炎、肾炎等相关症状，不同肺外表现会有相应的不同体征或不适，如肾炎可能出现尿液异常等情况。
二、处理措施
（一）明确诊断
当怀疑孩子患有支原体肺炎时，应及时带孩子就医，医生会进行血常规检查，观察白细胞等指标情况；进行支原体抗体检测，若支原体抗体阳性有助于诊断；还会通过胸部X线或CT检查，查看肺部病变情况以明确诊断。
（二）抗感染治疗
常用大环内酯类抗生素进行抗感染，如阿奇霉素等（遵循医生指导使用相应药物）。
（三）对症处理
发热处理：密切监测孩子体温，当体温超过38.5℃且孩子有不适表现时，可在医生指导下考虑物理降温，如用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，进行物理散热；若需使用退热药物，要遵循儿科用药原则，避免不恰当使用。
咳嗽处理：对于咳嗽明显的孩子，可适当使用止咳药物缓解症状，但需在医生指导下选用合适药物。
（四）一般护理
让孩子多休息，保证充足睡眠；保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度；给予孩子清淡、易消化且营养丰富的饮食，保证孩子摄入足够水分，以促进身体代谢和康复。
（五）特殊情况处理
对于有肺外表现的患儿，需根据具体肺外表现进行密切观察，如出现皮疹要观察皮疹变化情况，出现心肌炎要监测孩子心率等情况，并进一步进行相应评估和处理，遵循个体化治疗方案，尤其要关注不同年龄孩子（如婴儿症状不典型需更细致观察）、有基础疾病孩子（需注意药物相互作用等情况）的特殊情况，确保孩子得到合适的治疗与护理。
