人真菌皮肤病由皮肤癣菌等真菌引发常见类型包括体癣、股癣、手癣、足癣，病因与温暖潮湿环境、皮肤多汗潮湿不透气、接触携带者及共用物品、免疫力低下相关，临床表现各有特征，诊断结合临床表现行真菌镜检等，治疗以抗真菌药物为主，特殊人群如儿童优先用温和刺激小的外用药，孕妇用药需咨询医生，老年人注意药物浓度及皮肤反应，糖尿病患者要控制血糖并规范抗真菌治疗预防并发症。
一、定义与常见类型
人真菌皮肤病是由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等真菌引发的皮肤感染性疾病，常见类型包括：体癣（呈现环形或多环形红斑，边缘伴丘疹、水疱与鳞屑）、股癣（好发于腹股沟等部位，单侧或双侧对称分布，有瘙痒表现）、手癣（累及手掌及手指间皮肤，分为水疱鳞屑型、角化过度型等）、足癣（好发于足底、趾间，有水疱、糜烂、脱屑等，分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型）。
二、病因分析
真菌偏好温暖潮湿环境，皮肤多汗、潮湿、不透气，或与真菌携带者密切接触、共用鞋袜毛巾等物品易诱发感染，免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）患病风险更高。
三、临床表现
体癣初起为红色丘疹、小水疱，渐扩展成环形或多环形损害，边界清晰；股癣初期为红色丘疹或小水疱，向上向内蔓延成环状或半环状皮损，伴瘙痒；手癣水疱鳞屑型表现为针尖至米粒大小水疱，干燥后脱屑，角化过度型则手掌皮肤增厚、粗糙、脱屑；足癣水疱型可见深在性水疱，糜烂型为趾间皮肤浸渍、糜烂、渗液，鳞屑角化型有皮肤干燥、脱屑、皲裂。
四、诊断方法
结合临床表现行真菌镜检，取皮损边缘鳞屑镜检可见菌丝或孢子，必要时行真菌培养明确菌种。
五、治疗原则
以抗真菌药物治疗为主，根据病情选外用抗真菌药（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等）或口服抗真菌药（如伊曲康唑等，严格掌握适应证），同时保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止自身传播与交叉感染。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选用温和、刺激性小的外用抗真菌药物，避免大面积长期使用，以防药物过度吸收等问题。
孕妇患者：用药需咨询医生，权衡药物对胎儿的影响，谨慎选择对胎儿相对安全的抗真菌方案。
老年人：皮肤薄嫩，用药时注意药物浓度与使用方法，观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒加剧等及时就医，因其皮肤屏障功能差，药物反应可能更敏感。
糖尿病患者：合并真菌皮肤病时，积极控制血糖，规范抗真菌治疗，注意预防足部感染致溃疡等并发症，因高血糖环境利于真菌滋生，且皮肤破损后易引发严重感染。
