间质性肺炎表现为早期活动后呼吸困难随病情进展静息也气短因间质病变影响气体交换，多数干咳合并感染有白痰，全身有乏力、消瘦、低热或高热，体征有双下肺Velcro啰音、杵状指，儿童可伴生长发育迟缓，老年症状不典型易被忽视，有基础病史者症状交织难诊断，长期接触危险因素者发病早且重。
一、呼吸困难
间质性肺炎患者早期多在活动后出现呼吸困难，随病情进展，静息时也可感到气短，这是由于肺部间质组织病变影响气体交换功能所致，不同病情严重程度下呼吸困难的程度不同，轻度时仅在剧烈活动时明显，重度时日常基本活动都会受限。
二、咳嗽
多数患者表现为干咳，无明显咳痰，若合并感染可能出现少量白痰。咳嗽是因为肺部炎症刺激气道引起，部分患者咳嗽较为顽固，影响日常生活和休息。
三、全身症状
1.乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降，这与肺部功能受损、机体缺氧及炎症消耗等因素有关。
2.消瘦：病情较长时间的患者可能出现体重下降、消瘦，主要是因为肺部病变影响呼吸功能，机体能量消耗增加，同时食欲可能受影响。
3.发热：部分患者会出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，若合并急性感染时可能出现高热，体温可超过38.5℃。
四、体征表现
1.Velcro啰音：在双下肺可闻及类似Velcro撕开声音的啰音，这是间质性肺炎较为特征性的体征之一，是由于肺泡壁增厚、小气道狭窄等病变导致气体通过时产生的异常声响。
2.杵状指（趾）：病程较长的患者可能出现手指或脚趾末端增生、肥厚，呈杵状，这与长期慢性缺氧有关，是机体的一种代偿性改变。
五、不同人群表现差异
1.儿童患者：除上述呼吸道相关症状外，可能伴有生长发育迟缓，因为肺部病变影响氧气摄入，进而影响全身的生长代谢；同时儿童免疫系统相对不完善，感染等诱发因素可能更易导致病情加重。
2.老年患者：症状可能不典型，呼吸困难等表现可能被误认为是衰老相关的正常表现而被忽视，且老年患者常合并多种基础疾病，病情变化可能更隐匿，需要密切观察。
3.有基础病史人群：如本身患有结缔组织病等基础疾病的患者，间质性肺炎作为并发症出现时，症状可能与基础疾病症状相互交织，增加诊断难度，且病情进展可能更快，需加强监测和管理。
4.长期接触危险因素人群：长期接触粉尘（如煤矿工人、石匠等）、有害气体（如长期接触装修甲醛等）的人群，患间质性肺炎后症状出现相对更早且可能更严重，因为长期暴露于致病因素下肺部损伤累积更快。
