人真菌感染皮肤病由皮肤癣菌等真菌侵犯皮肤毛发甲板等部位引起可通过接触传播，常见体癣表现为环形等红斑伴瘙痒等，股癣好发于特定部位有相应表现，手癣足癣有不同类型表现，头癣多见于儿童分多种类型，诊断靠真菌镜检和培养，治疗以抗真菌药为主分外用口服，预防需注意个人卫生和环境管理，儿童孕妇老年人有不同注意事项。
一、定义
人真菌感染皮肤病是由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等真菌侵犯皮肤、毛发、甲板等部位引起的感染性疾病，可通过直接接触或间接接触传播。
二、常见类型及临床表现
（一）体癣
多表现为环形或多环形红斑，边缘隆起、有鳞屑，中央趋于消退，伴不同程度瘙痒，好发于面、颈、躯干等部位，与接触污染的衣物、环境等有关。
（二）股癣
好发于腹股沟、会阴、肛周等部位，表现为红斑、丘疹、鳞屑，边界清晰，夏季多汗时易加重，可因搔抓扩散。
（三）手癣和足癣
手癣多单侧发病，表现为水疱、脱屑、角化过度；足癣常见水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型，水疱型伴剧烈瘙痒，浸渍糜烂型易继发细菌感染。
（四）头癣
多见于儿童，分为黄癣、白癣、黑癣等，黄癣可遗留瘢痕，白癣初期为圆形灰白色鳞屑斑，黑癣头皮出现点状鳞屑斑。
三、诊断方法
（一）真菌镜检
取皮损边缘鳞屑、毛发或甲屑等标本，经氢氧化钾处理后镜检，可见真菌菌丝或孢子，是初步诊断的重要依据。
（二）真菌培养
将标本接种于培养基，观察真菌生长情况，可确定真菌种类，为精准治疗提供依据。
四、治疗原则
以抗真菌药物治疗为主，根据感染部位、严重程度选择外用或口服抗真菌药物。外用药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，适用于轻症；病情顽固、泛发者可口服伊曲康唑、特比萘芬等，但需注意药物可能的肝毒性等不良反应。
五、预防措施
（一）个人卫生
保持皮肤清洁干燥，勤换洗衣物、鞋袜，避免共用毛巾、拖鞋等物品。
（二）环境管理
定期清洁居住环境，保持通风，避免接触潮湿、污染的环境，减少真菌滋生。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童皮肤娇嫩，应选择温和、刺激性小的抗真菌药物，避免使用强效激素联合抗真菌药可能导致的不良反应，且需在成人监护下用药，防止搔抓加重感染。
（二）孕妇
孕妇使用抗真菌药物需谨慎，外用抗真菌药相对安全，口服药应权衡利弊，在医生指导下使用，因部分口服抗真菌药可能对胎儿有潜在风险。
（三）老年人
老年人皮肤屏障功能减退，易合并基础疾病，治疗时需关注药物相互作用，外用药物为主，若需口服药应密切监测肝肾功能等。
