皮疹是皮肤病变泛称由多种原因引起表现为颜色改变等多样形式常伴瘙痒等病因有过敏感染等实验室检查结合病因检测，紫癜是红细胞从血管内渗出至皮肤黏膜下形成的压之不褪色不隆起初期紫红渐变黄消退病因分血小板异常血管因素凝血功能障碍等实验室检查需做血小板计数凝血功能及血管相关检测。
一、定义区别
皮疹是皮肤病变的泛称，由多种原因引起，表现为皮肤颜色改变、形态异常等多种表现形式；紫癜是红细胞从血管内渗出到皮肤、黏膜下形成的瘀点或瘀斑，通常直径在3~5毫米以内，压之不褪色。
二、临床表现区别
1.皮疹：形态多样，可表现为斑疹（平于皮肤的局限性色素改变）、丘疹（隆起皮肤的实性小丘）、水疱（内含液体的隆起皮损）等，常伴有瘙痒等症状，不同病因导致的皮疹分布、伴随表现各异，例如过敏性皮疹可呈对称分布且瘙痒明显，感染性皮疹可能有发热等全身症状。
2.紫癜：一般不隆起于皮肤表面，按压不褪色，初期颜色可为紫红色，随着时间推移可逐渐变黄消退，其分布可因病因不同而异，如血小板减少性紫癜可分布于全身各处，而血管性紫癜可能有特定部位倾向。
三、病因区别
1.皮疹：常见病因包括过敏反应（如接触过敏原导致的接触性皮炎）、感染因素（病毒或细菌感染引发的皮疹）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮相关皮疹）、药物不良反应等，不同年龄人群皮疹病因有差异，儿童常见病毒感染相关性皮疹，成年人可能因接触过敏原或自身免疫病引发。
2.紫癜：分为血小板异常性紫癜（如血小板减少性紫癜由血小板生成减少、破坏过多等引起）、血管因素性紫癜（如遗传性出血性毛细血管扩张症导致血管结构异常引发紫癜）、凝血功能障碍性紫癜（因凝血因子缺乏等导致凝血功能异常引起），不同性别在某些紫癜病因上无显著差异，但特殊疾病可能有性别倾向，如某些自身免疫性疾病导致的紫癜在不同性别发病率有差异，病史方面有血液病史者更易出现凝血相关紫癜。
四、实验室检查区别
1.皮疹：相关检查需结合具体病因，可能进行过敏原检测（如斑贴试验等）、感染指标检测（如病毒血清学检查、细菌培养等）、自身抗体检测等，不同检查用于排查不同病因导致的皮疹。
2.紫癜：需进行血小板计数检查以排查血小板异常性紫癜，检测凝血功能（如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等）以明确凝血障碍情况，还可能进行血管相关检查（如血管通透性检测等）来判断血管因素导致的紫癜，年龄较小儿童进行实验室检查时需考虑采血等操作的特殊性，要遵循儿科安全护理原则，尽量减少患儿不适。
