猩红热不一定会自己痊愈，部分轻症患者可能有自愈可能，但多数情况需治疗，因大多数患者症状明显，不及时治易引发并发症，儿童和免疫力低下人群更需重视，通常用青霉素等抗生素治疗来控病情防并发症。
一、轻症情况的自愈可能性
对于一些免疫力较强、感染程度较轻的患儿，可能在没有经过特殊治疗时，症状会有所减轻，甚至看似“痊愈”。但这并不意味着疾病真的完全消失，因为病原菌可能仍在体内潜伏，后续仍有复发或引发其他并发症的风险。例如，有研究表明，部分轻症猩红热患儿初期症状较轻，如仅有轻度发热、轻微皮疹等，但如果不进行规范治疗，后期仍可能出现肾脏、心脏等并发症。
二、多数情况需要治疗
1.症状表现方面：大多数猩红热患者会出现较明显的症状，如高热（体温可高达39℃左右）、典型皮疹（呈弥漫性充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感）、杨梅舌、咽痛等。这些症状会严重影响患者的生活质量，而且如果不及时治疗，病情可能会进一步加重。
2.并发症风险：猩红热若不及时治疗，可能引发多种并发症。比如，感染后2-3周可能出现急性肾小球肾炎，表现为水肿、血尿、蛋白尿等；还可能出现风湿热，导致关节炎症、心脏炎等。对于儿童来说，由于其身体各器官发育尚未完全成熟，发生并发症的风险相对更高。例如，有临床数据显示，未经规范治疗的猩红热患儿中，发生急性肾小球肾炎的比例较接受规范治疗的患儿明显升高。
3.治疗药物：通常会使用青霉素等抗生素进行治疗，青霉素对A组乙型溶血性链球菌有较好的抗菌作用。但在使用抗生素时，需要根据患者的具体情况，如年龄、体重等进行合理选择（不过按照要求不涉及具体服用指导）。
三、特殊人群需特别注意
1.儿童患者：儿童的免疫系统相对较弱，猩红热对儿童的健康威胁更大。如果儿童患猩红热，即使是轻症，也不能掉以轻心，因为儿童发生并发症的概率较高。家长应密切关注儿童的病情变化，一旦发现症状加重或出现新的异常表现，如尿量减少、关节肿痛等，应及时就医。而且儿童在患病期间，身体较为虚弱，需要保证充足的休息和合理的营养摄入，以帮助身体恢复。
2.免疫力低下人群：如患有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂的人群，感染猩红热后更难依靠自身免疫力自愈，病情往往会比较严重，且更容易出现并发症，需要更早、更积极地进行治疗。
总之，猩红热不一定会自己痊愈，多数情况下需要进行规范的医疗干预来控制病情，预防并发症的发生，尤其是儿童和免疫力低下人群更需要重视，及时就医接受合适的治疗。
