瘢痕疙瘩一般不建议不治疗，因其具持续增生等特点不会自然消退，不治疗会在外观、功能、病变进展等方面带来不良影响，儿童、女性及有基础病史患者还需特别关注，应根据具体情况采取合适治疗措施改善外观、恢复功能及防止病变进展
一、瘢痕疙瘩的自然病程特点
瘢痕疙瘩是一种病理性瘢痕，具有持续增生、超出原始损伤范围、易复发等特点。一般来说，瘢痕疙瘩不会自然消退，若不进行治疗，其病变可能会逐渐加重。例如，部分患者的瘢痕疙瘩会随着时间推移不断增大，侵犯周围正常组织，影响外观和功能。
二、不治疗可能带来的不良影响
1.外观方面
对于暴露部位的瘢痕疙瘩，如面部、颈部等，会严重影响患者的外貌美观，可能导致患者产生自卑心理，影响其社交、工作和生活等方面。比如，面部的瘢痕疙瘩可能会使患者在人际交往中感到自信受挫，进而影响心理健康。
2.功能方面
若瘢痕疙瘩发生在关节等活动部位，可能会影响关节的正常活动。随着瘢痕疙瘩的增生，会限制关节的屈伸等运动，长期如此可能导致关节活动受限，影响肢体的正常功能。例如，膝关节周围的瘢痕疙瘩可能会限制膝关节的弯曲和伸展，影响患者的行走等日常活动。
3.病变进展方面
瘢痕疙瘩有持续增生的倾向，不治疗的话，其增生可能会越来越严重，不仅增加后续治疗的难度，还可能引发更复杂的病变情况。比如，瘢痕疙瘩不断增大可能会侵犯更多的组织，导致局部组织的结构和功能进一步受损。
三、特殊人群需特别关注
1.儿童患者
儿童时期身体处于生长发育阶段，瘢痕疙瘩若不治疗，随着儿童的成长，瘢痕疙瘩可能会快速增生，对儿童的身体发育和心理发育都会产生严重影响。由于儿童皮肤较薄，瘢痕疙瘩在儿童身上可能进展更快，所以对于儿童的瘢痕疙瘩更应积极干预，避免其不良影响持续扩大。
2.女性患者
女性患者可能更在意瘢痕疙瘩对外观的影响，尤其是面部等暴露部位的瘢痕疙瘩。不治疗会严重影响其容貌美观，进而对女性的心理健康和生活质量产生较大负面影响。例如，可能会影响女性的自信心，导致其在社交场合中表现不佳等。
3.有基础病史患者
如果患者本身合并有其他基础疾病，如糖尿病等，瘢痕疙瘩不治疗可能会影响伤口愈合等情况，进而加重基础疾病的控制难度。因为瘢痕疙瘩的存在可能会导致局部血液循环等受到影响，对于糖尿病患者来说，这可能会增加感染等并发症的发生风险，不利于基础疾病的稳定控制。
总之，瘢痕疙瘩一般不建议不治疗，应根据患者的具体情况采取合适的治疗措施，以改善外观、恢复功能并防止病变进一步进展。
