呼吸系统症状包括早期多为轻微干咳,病情进展可现刺激性咳嗽伴少量白色黏液痰,合并感染痰量增多变黏液脓性痰,年龄较大者咳嗽更易持续或加重,女性呼吸道反应与男性有差异;早期从事重体力或剧烈活动时出现呼吸困难,病情发展肺纤维化致静息也感呼吸困难,长期电焊作业者呼吸困难渐重;部分患者有胸部隐痛或胀痛,间歇性与肺组织牵拉、胸膜受累等相关,年龄较大者更易感知;全身症状有患者常感全身疲倦、无力,活动耐力下降,因肺功能减退机体缺氧致能量代谢紊乱,不同年龄表现程度因基础体力状况而异,年轻患者可能更显著;因呼吸系统疾病影响代谢出现食欲减退致体重逐渐减轻,长期患病电焊工尤其合并其他并发症时更明显;其他表现有部分患者咯血(痰中带血或少量咯血)因肺部病变致支气管黏膜下血管破裂等,病情较重者有杵状指(趾)(手指或脚趾末端增生肥厚呈杵状膨大与长期慢性缺氧有关,年龄大、病程长者更易出现)。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽:早期多为轻微干咳,随着病情进展,可出现刺激性咳嗽,部分患者伴有少量白色黏液痰,若合并呼吸道感染,痰量可增多且变为黏液脓性痰。年龄较大者肺功能储备相对较弱,咳嗽可能更易持续或加重;女性患者在激素等因素影响下,呼吸道反应可能与男性有一定差异,但主要表现仍以咳嗽为主。
2.呼吸困难:早期在从事重体力劳动或剧烈活动时出现呼吸费力,随病情发展,肺组织纤维化致肺通气和换气功能障碍加重,静息状态下也可感到呼吸困难。长期电焊作业的患者,由于持续接触粉尘,肺功能进行性受损,呼吸困难会逐渐加重。
3.胸痛:部分患者可出现胸部隐痛或胀痛,多为间歇性,与肺部纤维化导致的肺组织牵拉、胸膜受累等因素相关,年龄较大者因机体代偿能力下降,胸痛可能更易被感知。
二、全身症状
1.乏力:患者常感全身疲倦、无力,活动耐力明显下降,这与尘肺导致肺功能减退,机体长期处于缺氧状态,能量代谢紊乱有关。不同年龄的患者,乏力表现程度可能因基础体力状况不同而有差异,年轻患者可能因体力消耗较大而乏力更显著。
2.食欲减退与体重减轻:由于呼吸系统疾病影响机体的正常代谢,患者可出现食欲下降,进而导致体重逐渐减轻。长期患病的电焊工,尤其是合并其他并发症时,食欲减退和体重减轻可能更为明显。
三、其他表现
部分患者可能出现咯血,表现为痰中带血或少量咯血,这是因为肺部病变导致支气管黏膜下血管破裂等原因所致。此外,病情较重者可能出现杵状指(趾),即手指或脚趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大,与长期慢性缺氧有关,年龄较大、病程较长的患者更易出现杵状指(趾)表现。